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각막 아교질 교차 결합: 두 판 사이의 차이
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Wollensak 등<ref>Wollensak G et al. Riboflavin/UVA-induced CXL for the treatment of KC. ''AJO''. 2003 May;135(5):620-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12719068/ 연결]</ref>에 의해 임상적으로 처음 시행되었는데, 각막의 중심부를 7.0 mm를 표면 절제한 뒤, 리보플라빈을 점안하였으며 30여분간 370 nm의 자외선A에 3 mW/cm² 의 에너지로 노출시키는 것으로 이루어진다. 4년여간의 치료 후 경과를 보았을 때, 상기 치료는 각막 기질의 두께가 400 ㎛ 이상인 환자에서 시행될 경우 내피세포의 독성을 비추어 봤을 때 안전하며, 원추각막 진행의 지연과 시력의 호전, 각막 지형도의 수치들의 호전이 일관되게 획득됨을 확인할 수 있었다<ref>Caporossi A et al. Parasurgical therapy for KC by riboflavin-UVA rays induced cross-linking of corneal collagen : preliminary refractive results in an Italian study. ''JCRS''. 2006 May;32(5):837-45. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16765803/ 연결]</ref>. | Wollensak 등<ref>Wollensak G et al. Riboflavin/UVA-induced CXL for the treatment of KC. ''AJO''. 2003 May;135(5):620-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12719068/ 연결]</ref>에 의해 임상적으로 처음 시행되었는데, 각막의 중심부를 7.0 mm를 표면 절제한 뒤, 리보플라빈을 점안하였으며 30여분간 370 nm의 자외선A에 3 mW/cm² 의 에너지로 노출시키는 것으로 이루어진다. 4년여간의 치료 후 경과를 보았을 때, 상기 치료는 각막 기질의 두께가 400 ㎛ 이상인 환자에서 시행될 경우 내피세포의 독성을 비추어 봤을 때 안전하며, 원추각막 진행의 지연과 시력의 호전, 각막 지형도의 수치들의 호전이 일관되게 획득됨을 확인할 수 있었다<ref>Caporossi A et al. Parasurgical therapy for KC by riboflavin-UVA rays induced cross-linking of corneal collagen : preliminary refractive results in an Italian study. ''JCRS''. 2006 May;32(5):837-45. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16765803/ 연결]</ref>. | ||
가속 각막 콜라겐 교차결합술은 최근 들어서 소개된 치료법으로 시술 시간을 줄이기 위해서 기존의 치료 표준 규약에 변형이 가해진 | 가속 각막 콜라겐 교차결합술은 최근 들어서 소개된 치료법으로 시술 시간을 줄이기 위해서 기존의 치료 표준 규약에 변형이 가해진 기법으로, 짧은 시간과 간편한 술기로 인해 한동안 전통적 방법을 대체하여 널리 사용되었다. 최근 연구에서는 2가지의 치료 표준 규약이 사용된다. | ||
* 30 mW/cm² 의 강도로 3분여간 노출<ref>Mita M et al. High-irradiance accelerated CXL for the treatment of KC : 6m results. ''JCRS'' 2014;40:1032-40.</ref> | * 30 mW/cm² 의 강도로 3분여간 노출<ref>Mita M et al. High-irradiance accelerated CXL for the treatment of KC : 6m results. ''JCRS'' 2014;40:1032-40.</ref> | ||
* 9 mW/cm² 의 강도로 10여분간 노출<ref>Elbaz U et al. Accelerated (9mW/cm<sup>2</sup>) CXL for KC : A 1y FU. ''Cornea''. 2014 Aug;33(8):769-73. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24937167/ 연결]</ref> | * 9 mW/cm² 의 강도로 10여분간 노출<ref>Elbaz U et al. Accelerated (9mW/cm<sup>2</sup>) CXL for KC : A 1y FU. ''Cornea''. 2014 Aug;33(8):769-73. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24937167/ 연결]</ref> | ||
하지만 최근 메타분석을 통해 전통적 방법이 가속 방법보다 각막곡률치를 안정화시키고, demarcation line을 더 깊게 형성하여, 장기간 동안 원추각막의 진행을 억제하고 시력 또한 향상시키는 것으로 보고되어 다시 주목받고 있다<ref>Shajari M et al. Comparison of standard and accelerated corneal CXL for the treatment of KC : a meta-analysis. ''Acta Ophthalmol''. 2019 Feb;97(1):e22-e35. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29855152/ 연결]</ref>. | |||
== 단점 == | == 단점 == | ||