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'''인공수정체 탈구 (intraocular lens dislocation, IOL dislocation)''' | 백내장 수술 후 발생한 '''인공수정체 탈구 (intraocular lens dislocation, IOL dislocation)'''{{백내장}} 는 흔하지는 않으나 시력에 큰 영향을 끼칠 수 있는 합병증 중의 하나이다. | ||
== 역학 == | == 역학 == | ||
백내장 수술의 합병증으로 0.2~3.0%의 발병률을 가지는 것으로 보고된다<ref>Gimbel HV et al. Late in-the-bag IOL dislocation : incidence, prevention, and management. ''JCRS''. 2005 Nov;31(11):2193-204. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16412938/ 연결]</ref>. Pueringer 등<ref>Pueringer SL et al. Risk of late IOL dislocation after cataract surgery, 1980-2009 : a population-based study. ''AJO''. 2011 Oct;152(4):618-23. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21683329/ 연결]</ref>에 따르면 백내장수술 후 5년마다 인공수정체 탈구가 발생할 누적 위험률이 0.1%, 0.1%, 0.2%, 0.7%로 증가한다고 하였으며, 그리고 술 후 25년 뒤에는 1.7% 정도 인공수정체 탈구 누적 위험률이 있다고 보고하였다. | 백내장 수술의 합병증으로 0.2~3.0%의 발병률을 가지는 것으로 보고된다<ref name=r2>Gimbel HV et al. Late in-the-bag IOL dislocation : incidence, prevention, and management. ''JCRS''. 2005 Nov;31(11):2193-204. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16412938/ 연결]</ref>. Pueringer 등<ref>Pueringer SL et al. Risk of late IOL dislocation after cataract surgery, 1980-2009 : a population-based study. ''AJO''. 2011 Oct;152(4):618-23. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21683329/ 연결]</ref>에 따르면 백내장수술 후 5년마다 인공수정체 탈구가 발생할 누적 위험률이 0.1%, 0.1%, 0.2%, 0.7%로 증가한다고 하였으며, 그리고 술 후 25년 뒤에는 1.7% 정도 인공수정체 탈구 누적 위험률이 있다고 보고하였다. | ||
== 원인 == | |||
* 조기 탈구 : 수술 중 발생한 섬모체 소대의 파괴 | |||
* 후기 탈구 : [[거짓비늘 증후군]] | |||
== 위험 인자 == | |||
* 고도 근시<ref name=r2 /><ref>Fernández-Buenaga R et al. Late in-the-bag IOL dislocation requiring explantation : RFs and outcomes. ''Eye (Lond)''. 2013 Jul;27(7):795-801; quiz 802. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23764989/ 연결]</ref> | |||
== 치료 == | |||
* 평면부 유리체 절제술 및 인공수정체 공막 고정 : 상대적으로 안전한 술기, 적은 합병증으로 이용되는 술기로 특히 각막병변, 홍채손상, 녹내장이나 전방각의 이상이 있는 환자에서 효과적이다.12-14 | |||
* 인공수정체 홍채 고정 | |||
* 전방 인공수정체 삽입 | |||
{{참고}} | {{참고}} |