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=== 소독 장갑, 마스크, 소독포 === | === 소독 장갑, 마스크, 소독포 === | ||
감염 조절의 원칙으로서 소독장갑을 착용하고 소독포를 덮는 것은 일반적으로 행해지고는 있으나, 꼭 해야하는 것은 아니다. 하지만 최근 ''Streptococcus species''의 감염률이 높아지고 있는데 일반적인 수술 처치보다 안내주사 후 안내염에서 3배 이상 관찰된다. 이 균종의 주요 분포는 상기도이다. 그러므로 대화 시 술자의 점막으로부터의 감염을 막기 위해서는 마스크를 착용하여야 한다<ref>Doshi RR et al. Reducing oral flora contamination of intravitreal injections w face mask or silence. ''Retina''. 2012 Mar;32(3):473-6. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22374155/ 연결]</ref>. | 감염 조절의 원칙으로서 소독장갑을 착용하고 소독포를 덮는 것은 일반적으로 행해지고는 있으나, 꼭 해야하는 것은 아니다. 하지만 최근 ''Streptococcus species''의 감염률이 높아지고 있는데 일반적인 수술 처치보다 안내주사 후 안내염에서 3배 이상 관찰된다. 이 균종의 주요 분포는 상기도이다. 그러므로 대화 시 술자의 점막으로부터의 감염을 막기 위해서는 마스크를 착용하여야 한다<ref>Doshi RR et al. Reducing oral flora contamination of intravitreal injections w face mask or silence. ''Retina''. 2012 Mar;32(3):473-6. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22374155/ 연결]</ref>. | ||
=== 예방적 항생제 사용 === | |||
주사 전 항생제의 사용은 결막에서 균주의 개체 수를 줄이는 데는 효과적이다. 그러나 안내염의 빈도를 줄인다는 증거는 없으며 항생제 내성의 발생에 관련된 자료를 보면, 오히려 항생제를 사용한 경우에 내성균 감염의 위험이 높다고 알려져 있으며, povidone iodine을 같이 사용한 경우가 povidone iodine만 쓴 경우보다 균주의 수를 줄이지는 못했다. 이러한 이유로 여러 연구에서 주사 전 항생제 사용은 의의가 없다고 보고하고 있다<ref>Reibaldi M et al. Pooled Estimates of Incidence of Endophthalmitis after Intravitreal Injection of anti-VEGF Agents w, wo Topical Antibiotic Prophylaxis. ''Retina''. 2018 Jan;38(1):1-11. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28267115/ 연결]</ref>. | |||
== 시술 과정 == | == 시술 과정 == | ||
* 산동 : 특별한 금기 사항이 있지 않는 이상 합병증 등의 적절한 관찰을 위해 산동을 하는 것이 선호된다. | * 산동 : 특별한 금기 사항이 있지 않는 이상 합병증 등의 적절한 관찰을 위해 산동을 하는 것이 선호된다. |