아스퍼질루스 안내염 문서 원본 보기

아스퍼질루스 안내염 (Aspergillus endophthalmitis)

Aspergillus는 진균 중 가장 흔하며 900종 이상이 존재하지만, 안내 감염으로 보고된 것은 5 종류이다. Candida 다음으로 진균 안내염의 두 번째로 흔한 원인이다. Aspergillus는 물이나 토양, 부패한 식물, 대기 등에 존재하며 건강한 사람에서도 인체 분비물이나 체표에 존재한다.
== 원인 ==
가장 흔한 것은 <i>A. fumigatus</i> 이나 그 외에도 <i>A. flavus</i>, <i>A. candidus</i>, <i>A. niger</i>, <i>A. terreus</i> 가 있다.
== 위험 인자 ==
주로 만성 폐쇄성 폐질환 환자나 정맥주사 약물 남용자에게 많이 발생한다. 이외에도 장기 이식, 심내막염, 백혈병, 치주염에서도 보고된 바가 있다.
== 임상 소견 ==
대부분 급성 혹은 아급성의 증상을 보인다. 맥락망막염은 특징적으로 황반 침범이 흔해 솜털 모양의 황백색 융기물이 후극부 안저에서 관찰도니다. 초기에 맥락막에서 병변이 시작하고 차츰 망막과 유리체로 진행하게 된다.
== 감별 진단 ==
초진 소견 상 미만성 출혈 망막괴사를 동반할 수 있기 때문에 [[거대세포바이러스 망막염]]과 감별이 필요하다.
== 비수술적 치료 ==
흔히 심내막염을 합병하므로 전신 감염증 증상이 없더라도 전신 항진균제 투여가 필요하다.
== 예후 및 합병증 ==
대부분이 급성으로 진행하고 황반 침범이 흔하여 Candida 안내염보다는 시력 예후가 나쁘다. 진균이 혈전을 만들어 뇌 혹은 심장 합병증으로 사망할 수도 있다.