타목시펜 망막병증 문서 원본 보기

'''타목시펜 망막병증 (tamoxifen retinopathy)'''{{망막}}

타목시펜은 유방암 치료에 사용되는 항에스트로겐 약제이다.
== 독성 용량 ==
과용량 (60~100mg/㎡) 을 1년 이상 장기간 사용하면 [[결정 망막병증]]을 일으킬 수 있으며 최근에는 하루 10~20mg을 만성적으로 사용하여 누적 복용량이 7.7g이 되어도 독성을 일으킬 수 있다는 보고도 있다<ref>Chang T et al. Low-dose tamoxifen retinopathy. ''Can J Ophthalmol''. 1992 Apr;27(3):148-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1586887/ 연결]</ref>.
== 증상 ==

== 임상 소견<ref>McKeown CA et al. Tamoxifen retinopathy. ''BJO''. 1981 Mar;65(3):177-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7225310/ 연결]</ref> ==
다수의 백색 결정체가 황반 부근에 보이며 점 모양의 망막 색소변성을 동반한다. 많은 경우 시력 감소 및 색각 이상이 있으며 [[낭포 황반부종]]이 생긴다.
* [[형광 안저 혈관조영술|FA]] : 후기에 황반에서 국소적인 염색을 보인다.
* [[망막 전위도|ERG]] : a, b파의 진폭 감소가 관찰된다.
* [[시야 검사|VF]] : 시야 협착, 중심부근 암점이 나타날 수 있다.
== 조직학적 소견 ==
글리코사미노글리칸에 양성으로 염색되는 작은 세포 내 구형의 병변들이 보이며 이러한 소견은 황반 주위 결정체가 축삭 변성의 산물임을 시사하는 소견이라 할 수 있다.
== 예후 ==
약물 투여를 중지하면 시력 및 [[낭포 황반부종|CME]]는 회복될 수 있으나 망막 색소 변화는 남는 경우가 많다<ref>Bourla DH et al. Intravitreous VEGF inhibitor therapy for tamoxifen induced ME. ''Semin Ophthalmol''. 2007 Apr-Jun;22(2):87-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17564928/ 연결]</ref>.
{{참고}}