부분층 황반원공 문서 원본 보기

'''부분층 황반원공 (lamellar macular hole; lamellar MH)'''{{망막}}
== 병태 생리 ==
Gass는 [[낭포 황반부종]]의 낭포가 파열되면서 생성된다고 하였다. 근래에는 황반 원공이 발생하던 중 퇴행하거나<ref>Haouchine B et al. Foveal pseudocyst as the first step in MH formation : a prospective study by OCT. ''Ophthalmology''. 2001 Jan;108(1):15-22. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11150257/ 연결]</ref>, [[망막앞막]] (ERM) 이 위축되면서 중심와가 얇아지는 경우도 포함한다<ref>Witkin AJ et al. Redefining lamellar holes and the VM interface : an ultrahigh-resolution OCT study. ''Ophthalmology''. 2006 Mar;113(3):388-97. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16513456/ 연결]</ref>.

== 관련 질환 ==
* [[망막앞막|ERM]] : 30%에서 동반되며, 일반적으로 심하게 수축하는 모습을 보이지는 않는다<ref>Gaudric A et al. MPHs w lamellar cleavage of their edge remain pseudoholes. ''AJO''. 2013 Apr;155(4):733-42, 742.e1-4. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23312734/ 연결]</ref>.

== 조직병리 ==
병변의 가장자리에 유리체 피질의 견인력이 남아있거나 [[망막앞막|ERM]]이 관찰되기도 한다.

== 임상 소견 ==
동그란 모양보다는 2~3개의 소엽으로 관찰되며, 병변의 주변부 망막이 두껍게 융기되지 않고 얇아져 있다는 점에서 [[특발성 황반 원공]]과 구분이 가능하다. Watzke-Allen 검사는 음성이다.
* OCT : 중심와 내측 망막의 결손이 발생하고 병변 바닥이 불규칙하게 얇아지는 모습을 보이며, 병변 가장자리 망막내층과 외층 사이가 갈라지는 틈이 관찰되곤 한다<ref>Haouchine B et al. Diagnosis of MPHs and lamellar macular holes by OCT. ''AJO''. 2004 Nov;138(5):732-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15531306/ 연결]</ref>.
{{참고}}