성상 유리체증 문서 원본 보기

'''성상 유리체증 (asteroid hyalosis, AH, 星狀 琉璃體症)'''{{망막}} 은 정상 유리체 속에 성상체라고 부르는 다양한 크기의 반짝인는 입자가 별처럼 떠다니는 소견을 보이는 퇴행성 양성 질환이다<ref>Benson AH. Disease of the vitreous: a case of monocular asteroid hyalitis. Trans Ophthalmol Soc UK 1894;14:101-4.</ref>. 역사적으로는 Scintilatio albescens 로 불리기도 하고 이를 명명한 이의 이름을 따서 Benson's disease 라고도 불리기도 하였다.
== 역학 ==
유병률은 약 1% 정도로 보고되었고<ref>Hatfield RE et al. Asteroid bodies in the vitreous : relationship to diabetes and hypercholesterolemia. ''Proc Staff Meet Mayo Clin''. 1962 Sep 12;37:513-4. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/13905338/ 연결]</ref>, 대개 단안에서 발생하며 남녀간의 차이는 없는 것으로 알려져 있다. 나이가 들수록 유병률이 증가하는 것으로 알려져 있으며<ref name=r3>Mitchell P et al. AH in an older population : the Blue Mountains Eye Study. ''Ophthalmic Epidemiol''. 2003 Dec;10(5):331-5. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14566634/ 연결]</ref>, 30세 미만에시 AH가 보고된 경우는 다른 눈 질환과 연관되어 있는 경우가 많았다<ref>Dodwell DG et al. Juvenile AH and pre-Descemet's dystrophy. ''AJO''. 1988 Oct 15;106(4):504-5. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3263047/ 연결]</ref>.

== 병인 ==
발생하는 원인과 이 입자들을 구성하는 물질에 대해 의견이 분분하였으나 Winkler 등<ref>Winkler J et al. Ultrastructure and composition of asteroid bodies. ''IOVS''. 2001 Apr;42(5):902-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11274065/ 연결]</ref>이 전자 분광 분석을 통해 성상체 안에 칼슘과 인, 산소가 균질하게 분포되어 있음을 확인하였다.

== 증상 ==
매우 심한 경우를 제외하고는 대체로 시력에 영향을 주지 않는다<ref name=r3 />. 그 이유는 성상체의 표면이 매우 매끄러워 빛의 산란을 적게 유발하고, 유리체강내의 성상체가 주로 앞쪽의 유리체겔 내에 존재하여 황반에 도달하는 빛에 미치는 영향이 적기 때문이다<ref>Khoshnevis M et al. Asteroid hyalosis : a comprehensive review. ''Surv Ophthalmol''. 2019 Jul-Aug;64(4):452-462. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30707924/ 연결]</ref>.

일반적으로 성상 유리체증이 있는 경우 [[후유리체 박리]]가 잘 일어나지 않는다<ref>Mochizuki Y et al. Anatomical findings of V-R interface in eyes with asteroid hyalosis. ''Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol''. 2009 Sep;247(9):1173-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19421766/ 연결]</ref>. 그러나 수정체 유화술과 같은 백내장 수술이 급성 후유리체 박리를 유발할 가능성이 있다고 보고되었다<ref>Ripandelli G et al. PVD and RD after cataract surgery. ''Ophthalmology''. 2007 Apr;114(4):692-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17208303/ 연결]</ref><ref>Mirshahi A et al. Incidence of PVD after cataract surgery. ''JCRS''. 2009 Jun;35(6):987-91. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19465281/ 연결]</ref>. 후유리체 박리로 인해 성상체가 앞유리체에 농축되어 시축 주변에 성상체 농도를 높아지게 할 수 있고, 성상체가 시축으로 몰려드는 경우 시력을 저하시킬 수 있다.

== 치료 ==
[[유리체 절제술]]이 필요한 경우는 드물다. 그러나 성상 유리체증 환자에서 백내장수술 후 시력 저하가 유발된 경우, 안과적 검사에서 시력저하를 유발할만한 다른 원인이 관찰되지 않는다면, 유리체 절제술을 고려할 수 있겠다. 
{{참고}}