건성안 문서 원본 보기

<b>건성안 (안구 건조증; dry eye, keratoconjunctivitis sicca; KCS)</b> 은 가장 흔한 안과 질환 중 하나로, 수많은 연구 결과와 진단 방법 및 치료 지침이 알려져 있다. 2007년 DEWS (International Dry Eye Workshop) 연구에 따르면, 건성안을 '눈의 불편감과 시력 장애를 일으키며 눈물막을 불안정하게 하여 안구 표면에 손상을 줄 수 있는 눈물과 안구 표면의 다인성 질환으로, 눈물막의 오스몰 농도 증가와 안구 표면의 염증을 동반한다.' 라고 정의하고 있다.
== 역학 ==
미국의 역학 조사에서 전체 인구의 0.4~0.5% 가 임상적으로 건성안이라고 진단되었으며, 여성과 노인에서 높은 유병률을 보였다.
== 분류 ==
* [[수성 눈물 부족 건성안]]
* [[눈물막 증발 건성안]]
임상적으로 건성안을 명확히 둘 중 하나로 구분 짓기는 어려우며, 두 기전 모두 결국 공통된 기전을 통하여 dysfunctional tear syndrome 으로 이어지게 되지만, 이러한 분류는 건성안의 원인을 분류하는 데 유용하다.
== 치료 ==
치료 목적은 눈을 보다 편안하게 하고 삶의 질을 높이며 안구 표면과 눈물막 본래의 항상성을 회복시키는 데 있다. 건성안의 기저 원인을 진단함으로써 적절한 치료를 할 수 있다.
=== 눈물 대치-윤활제 ===
=== 기존 눈물의 보존 ===
* [[눈물점 폐쇄]]
* 습식 안경
* 콘택트 렌즈
=== 눈꺼풀 봉합 ===
=== 눈물 분비 자극-분비 촉진제 ===
=== 눈물 대체제 ===
* [[자가 혈청]]
* 침샘 자가 이식
=== 염증 치료 ===
* [[시클로스포린]]
* 스테로이드
* [[테트라사이클린]]
* 필수 지방산
=== 기타 치료 ===
* 국소 비타민 A : 비타민 A가 결핍되면 건성안이 유발된다. 눈물 내에 레티놀 (retinol) 이 존재하기 때문에, 건성안이 안구 표면의 국소적 레티놀 결핍이라는 가정 하에 여러 연구가 진행되고 있다.
* 점액 용해제 (mucolytics)  : 눈물의 양이 감소하면 점액 침착물이 눈물층에 생기며 실모양체를 형성할 수 있다. 이 때 점액 용해제로 국소 acetylcysteine 이 치료에 이용되기도 하는데, 5~20% 희석액을 만들어 점안한다.

== 치료 지침 ==
== 참고 자료 ==
* 한국 외안부 학회, 각막 제 3판