은행잎 추출물 문서 원본 보기

'''은행잎 추출물 (Ginkgo biloba extract, GBE, EGb 761)'''{{망막}} 은 기원전 3000년 경부터 중국에서 천식과 기관지염의 치료 약제로 사용되어온 은행잎에서 추출한 물질이다<ref>Deng Q. Chinese medicine : The dawn, the founders, and the first pharmascopeia. ''Drug New Perspect'' 1988;1:57-8</ref>.
== 구성 ==
60가지 이상의 구성물질이 존재하고 있으며, 상품으로 만들어진 GBE의 대부분은 약 24%의 flavone glycosides (flabonoids), 6%의 terpene lactones (ginkgolides and bilobalide), 그리고 약 7%의 proanthocyanidines, 및 기타 화합물로 구성되어 있다<ref>DeFeudis FV. Chemical composition of GBE (EGb 761). In : DeFeudis FV, ed. GBE (EGb
761): Pharmacological Activities and Clinical Applications. Paris: Elsevier, 1991: chap. 2</ref>.

== 효과 ==
=== 혈류 증가 ===
피부 관류 증가, 혈액 점도 감소, 미세 혈류 증가를 일으키는 것으로 보고되었으며, 이중 flavonoid와 terpene lactone은 말초 혈류 및 뇌혈류를 증가시키는 것으로 알려져 있다<ref>Költringer P et al. [Hemorheologic effects of GBE EGb 761. Dose-dependent effect of EGb 761 on microcirculation and viscoelasticity of blood]. ''Fortschr Med''. 1993 Apr 10;111(10):170-2. German. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8491438/ 연결]</ref>. 또한, Chung 등<ref>Chung HS et al. GBE increases ocular blood flow velocity. ''J Ocul Pharmacol Ther''. 1999 Jun;15(3):233-40. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10385132/ 연결]</ref>은 11명의 정상인에 대한 GBE의 안혈류 개선 효과를 연구한 논문에서 안동맥의 확장기말 혈류 속도가 23% 증가하며, 안압, 맥박, 혈압에는 영향을 주지 않음을 보여주었다.
=== 항염증 작용 ===

=== 항산화 작용 ===
GBE는 직접 유리기포촉제 (radical scavenger) 로 작용을 하며<ref>Stefanovits-Bányai E et al. Metal ion and antioxidant alterations in leaves btw different sexes of Ginkgo biloba L. ''Life Sci''. 2006 Feb 2;78(10):1049-56. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16423371/ 연결]</ref>, 미토콘드리아의 산화 손상을 막아주고 역할을 하고<ref>Eckert A et al. Effects of EGb 761 GBE on mitochondrial function and oxidative stress. ''Pharmacopsychiatry''. 2003 Jun;36 Suppl 1:S15-23. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/13130384/ 연결]</ref><ref>Eckert A et al. Stabilization of mitochondrial membrane potential and improvement of neuronal energy metabolism by GBE EGb 761. ''Ann N Y Acad Sci''. 2005 Nov;1056:474-85. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16387710/ 연결]</ref>, 신경 보호 효과<ref>Hirooka K et al. The GBE (EGb 761) provides a neuroprotective effect on RGCs in a rat model of chronic glaucoma. ''Curr Eye Res''. 2004 Mar;28(3):153-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14977516/ 연결]</ref>와 저밀도 지방단백 (LDL) 의 산화를 막아주는 기능을 가지고 있다<ref>Yan LJ et al. GBE (EGb 761) protects human LDL against oxidative modification mediated by copper. ''Biochem Biophys Res Commun''. 1995 Jul 17;212(2):360-6. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7626049/ 연결]</ref>.

== 급여 기준<ref>심평원, 약제 고시 2013-127호 [https://www.hira.or.kr/rd/insuadtcrtr/bbsView.do?pgmid=HIRAA030069000400&brdScnBltNo=4&brdBltNo=49755&isPopupYn=Y 연결]</ref> ==
* 인지기능 장애를 동반한 치매 (알츠하이머형, 혈관성) 에 인지기능 개선 목적으로 투여한 경우
** GBE 제제를 아세틸콜린 분해 억제제 (아리셉트, 레미닐, 엑셀론 등) 나 메만틴 제제 (에빅사 등) 와 병용 시 1종은 본인 일부 부담하고, 투약 비용이 저렴한 약제의 약값 전액은 환자가 부담함.
* 중추성 어지러움에 투여한 경우
* 간헐성 파행증

== 종류 ==
{| class="wikitable" style="font-size:13px;"
|+표. 은행잎 건조 추출물 80mg 약제의 종류
|-
!제품명||판매사||코드||보험가
|- style='color:red;'
|기넥신F 정 80mg||SK||644700140||185원/정
|- style='color:red;'
|세보칸 정 80mg||한화||651600400||185원/정
|- style='color:red;'
|타나민 정 80mg||유유||644501140||182원/정
|}
{{참고}}