다형 샘종 문서 원본 보기

눈물샘의 <b>다형 샘종 (pleomorphic adenoma)</b> 은 양성 혼합 종양(benign mixed tumor)이다.
== 역학 ==
전체 눈물샘 종양의 25%, 상피 종양의 50%를 차지한다. 20~50대에 발생하며, 40대에 가장 많고, 남자에서 조금 더 많이 발생한다.
== 증상 ==
<span style='color:blue;'>통증이나 염증 반응 없이 서서히 발생하는 종괴로 안구의 내하측 편위와 함께 안구 돌출</span>, 윗눈꺼풀 부종 등이 발생한다. 증상은 대개 1년 이상에 걸쳐 나타난다.
== 조직병리 ==
특징적으로 상피 그리고 중간엽 분화를 모두 보이며, 특히 낭성 변화, 상피 화생, 눈물샘의 석회화, 뼈조직 형성 등이 관찰된다.
== 검사 및 진단 ==
* CT : <span style='color:blue;'>경계가 분명한 원형 혹은 난원형의 종괴</span>가 관찰되며, 종괴에 의해서 안구가 눌리는 소견이 보인다. 눈물샘 오목이 커지고, 종양의 크기가 큰 경우 침윤 소견 없이 국소 압박으로 인한 골미란이 관찰될 수 있다.
* MRI : T1 강조 영상에서 낮은 신호 강도를 보이는 경계가 분명한 종괴가 상외측 안와에서 관찰되며, T2 강조 영상에서는 낮은 신호 강도를 보인다. gadolinium 조영 증강 후 중간 정도의 신호
{{외부 사진
|주소=https://prod-images-static.radiopaedia.org/images/375953/cc897e3958db6932f2202f79beb2db_big_gallery.jpg
|세로=350
|제목=눈물샘 다형 샘종의 MRI T1 사진
|출처=Radiopaedia.org
|링크=https://radiopaedia.org/cases/pleomorphic-adenoma-of-the-lacrimal-gland
}}
== 수술적 치료 ==
생검 없이 가쪽 안와 절개술을 통하여 <span style='color:blue;'>종양의 거짓 껍질이 손상되지 않도록 완전 절제</span>하여야 한다.
== 예후 및 합병증 ==
완전 절제가 되지 않으면 약 30%에서 종양이 재발하고, 이는 30년에 걸쳐 약 20% 악성으로 변화될 수 있기 때문이다.