안내 섬모체 광응고술 문서 원본 보기

'''안내 섬모체 광응고술 (endocyclophotocoagulation, ECP)'''{{녹내장}} (BVI, Littie Silver, NJ, USA) 은 내부 절개를 통해 810nm의 다이오드 레이저가 연결된 내시경 더듬자 (endoscopic probe) 를 섬모체 고랑에 접근시켜 카메라로 직접 섬모체를 관찰하면서 섬모체 상피세포에 레이저를 조준하여 적절히 상피세포를 손상시켜 방수 생성을 억제한다.
== 시술 방법 ==
내시경에 연결된 카메라를 통해 비디오 모니터를 보면서 발판을 밟아 레이저를 조사하며, 0.2W 강도부터 시작하여 섬모체의 창백과 수축을 직접 확인하며 치료 강도를 조절한다. 일반적으로 240~360˚의 섬모체에 레이저를 조사하며 유수정체 상태에서도 시술이 가능하지만, 의인성 백내장과 섬모체 소대 손상의 가능성이 있으므로 백내장 수술과 함께하는 것이 좋다.
== 적응증 ==
모든 타입의 개방각 녹내장뿐만 아니라 패쇄각 녹내장, 고원 홍채에서도 효과가 있다.
== 임상 결과 ==
ECP와 백내장 수술을 함께 시행한 80안과 백내장만 수술한 80안을 비교했다. 두 군 모두 술 전 평균 안압은 18.1 ±3.0 mmHg 이었으며, 수술 후 2년 뒤 각각 16.0±3.3, 17.3±3.2 mmHg로 유의하게 감소했고, 녹내장 약제 개수는 각각 1.5土0.8 → 0.4土0.7개，2.4±1.0 → 2.0±1.0개로 유의하게 감소했다. 수술 후 합병증은 레이저로 인한 안구내 염증, 일시적 안압 상승, 전방 출혈 등이 있었으나 안구 위축이나 저안압은 없었다<ref>Francis BA et al. ECP combined with PE vs PE alone in medically controlled glaucoma. ''JCRS''. 2014 Aug;40(8):1313-21. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25088629/ 연결]</ref>.
{{참고}}