안와 경색 증후군: 두 판 사이의 차이
새 문서: '''안와 경색 증후군 (orbital infarction syndrome)'''{{성형안과}} 은 안와에 혈류를 공급하는 혈관들에서 혈류 장애가 발생하여 눈속 구조와 안와 구조물에 광범위한 허혈성 변화가 발생하는 것을 말한다. Borruat 등<ref name=r2>Borruat FX et al. Orbital infarction syndrome. ''Ophthalmology''. 1993 Apr;100(4):562-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8479716/ 연결]</ref>은 세 명의 환자에서 공통적으로 나타난... |
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== 원인 == | == 원인 == | ||
* 총경동맥의 폐쇄<ref>Bogousslavsky J et al. Isolated complete orbital infarction : a common carotid artery occlusion syndrome. ''Eur Neurol''. 1991;31(2):72-6. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2044619/ 연결]</ref> 등과 같은 급성 관류 장애 | * 총경동맥의 폐쇄<ref>Bogousslavsky J et al. Isolated complete orbital infarction : a common carotid artery occlusion syndrome. ''Eur Neurol''. 1991;31(2):72-6. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2044619/ 연결]</ref> 등과 같은 급성 관류 장애 | ||
* 거대세포 동맥염과 같은 전신적인 혈관염이 안동맥 및 문합 경로에 침범하여 발생한 혈관 기능의 장애 | * 거대세포 동맥염과 같은 전신적인 혈관염이 안동맥 및 문합 경로에 침범하여 발생한 혈관 기능의 장애<ref name=r2 /> | ||
* 모균증 (mucomycosis)의 안구 침범 | * 모균증 (mucomycosis)의 안구 침범<ref name=r2 /> | ||
* 수술, 외상과 같은 다양한 원인으로 안와 구조물이 압박을 받는 경우 | * 수술, 외상과 같은 다양한 원인으로 안와 구조물이 압박을 받는 경우<ref>Maier P et al. Bilateral orbital infarction syndrome after bifrontal craniotomy. ''Arch Ophthalmol''. 2007 Mar;125(3):422-3. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17353420/ 연결]</ref> | ||
위의 원인이 합병되어 나타나는 경우들도 있다. | 위의 원인이 합병되어 나타나는 경우들도 있다. | ||
== 임상 소견 == | == 임상 소견 == | ||
시력 저하, 전안부 및 후안부의 허혈, 눈근육마비, 저안압, 안통, 눈꺼풀 처짐 등의 증상이 허혈의 정도에 따라 다양하게 나타날 수 있다<ref>Terelak-Borys B et al. Ocular ischemic syndrome - a systematic review. ''Med Sci Monit''. 2012 Aug;18(8):RA138-144. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22847215/ 연결]</ref>. | 시력 저하, 전안부 및 후안부의 허혈, 눈근육마비, 저안압, 안통, 눈꺼풀 처짐 등의 증상이 허혈의 정도에 따라 다양하게 나타날 수 있다<ref>Terelak-Borys B et al. Ocular ischemic syndrome - a systematic review. ''Med Sci Monit''. 2012 Aug;18(8):RA138-144. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22847215/ 연결]</ref>. | ||
== 치료, 예후 == | |||
원인에 따라 치료는 달라질 수 있는데 혈전에 의한 경우에는 항응고제의 복용, 염증에 의한 경우는 전신적인 스테로이드를 시도해볼 수 있지만 예후는 나쁘다<ref>이동훈 등, 속목동맥 폐쇄의 치료를 위한 혈전 제거술 후 발생한 안와 경색 증후군. ''한안지''. 2020;61(9):1104-1108 [https://jkos.org/journal/view.php?number=11561 연결]</ref>. 시력 저하와 망막 및 시신경의 손상은 치료를 하더라도 회복을 기대하기는 어렵지만 외안근의 마비와 전안부 허혈성 변화는 허혈의 초기 단계에서 모든 증후와 증상이 나타났다가 시간이 지날수록 측부 동맥 혈관망이 발달하며 호전되어질 수 있다고 설명하였다<ref name=r2 />. | |||
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