봉합사

봉합사 (suture)

분류

• 흡수사 (absorbable) : 조직 내에서 빨리 분해되어 60일 이내에 신장 강도 (tensile strength) 를 잃을 경우를 말한다. 종류에 따라 흡수되는 데 걸리는 시간이 다양하며 자연 흡수되기 때문에 제거할 필요가 없으나 비흡수사에 비해 조직 반응이 심하다. 주로 피하 조직의 매몰 봉합이나 결막, 점막 봉합에 사용된다.
• 비흡수사 (non-absorbable) : 그보다 더 오래 지속되는 봉합사를 말한다.

• 단섬유 (monofilament) : 조직 반응이 적으나 봉합사를 제대로 정확하게 묶지 않으면 매듭이 풀어지는 단점이 있다.
• 꼰섬유 (multifilament) : 여러 개의 단섬유를 꼬아서 만든 봉합사이므로 그 사이 사이에 빈 공간이 있어 감염의 위험이 있으나 조작하기가 쉽고 매듭이 쉽게 풀리지 않는 장점이 있다.

• 합성 섬유 (synthetic)
• 자연 섬유 (natural fiber)

종류

• plain catgut :
• chromic catgut
• fast absorbing plain gut
• polyglycolic acid
• polyglactic acid (흡수사, 합성 재료, 꼰섬유)
• polyparadioxanone (흡수사, 합성 재료, 단섬유)
• polyglyconate
• 견사 (비흡수사, 꼰섬유, 자연 재료) : 보통 자연 견사에 왁스나 실리콘칠을 한 것을 사용하는데, 비흡수사임에도 불구하고 조직 반응이 상당하다.
• polyamide (비흡수사, 단섬유, 합성 재료) : 조직 반응이 가장 적으며, 비흡수사이지만 전체 무게의 약 5%까지 흡수된다. 매듭을 확실히 지어야 한다. Nylon, Ethilon^®, Dermalon^®, Surgilon^® 등으로 생산된다.
• polypropylene
• polyester (비흡수사, 단섬유 또는 꼰섬유, 합성 재료) : 강도가 가장 강하며, 마찰 계수가 높아 매듭이 잘 유지된다. Ethibond^®, Mersilene^® 등으로 출시된다.