간헐 외사시: 두 판 사이의 차이
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'''간헐 외사시 (intermittent exotropia; IXT)'''{{사시}} 는 외편위의 가장 흔한 형태로서 명확한 병태생리가 아직 밝혀지지 않았다. | '''간헐 외사시 (intermittent exotropia; IXT)'''{{사시}} 는 외편위의 가장 흔한 형태로서 명확한 병태생리가 아직 밝혀지지 않았다. | ||
== 역학 == | == 역학 == | ||
여자에서 61~70%의 빈도로 더 호발하는 것으로 알려져 있다. | 한국에서 1.1% 빈도로 발생하는 흔한 사시 질환이며, 여자에서 61~70%의 빈도로 더 호발하는 것으로 알려져 있다. | ||
== 위험 인자 == | == 위험 인자 == | ||
<span style='color:blue;'>피곤하다든지, 감기나 열이 있거나 졸릴 때</span> 주로 나타나고, 성인의 경우 알코올이나 안정제를 섭취했을 때 잘 나타난다. | <span style='color:blue;'>피곤하다든지, 감기나 열이 있거나 졸릴 때</span> 주로 나타나고, 성인의 경우 알코올이나 안정제를 섭취했을 때 잘 나타난다. | ||
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* 눈부심 : 눈부심과 외사시와의 관련에 대해서는 아직 만족할만한 설명은 없지만 야외에서 무한대에 가까운 먼 거리를 주시할 때 눈모음을 유발시킬만한 근거리 단서가 없고, 밝은 햇빛이 망막을 자극하여 융합이 방해되어 현성 외사시가 나타나는 것으로 생각되고 있다. 이 설명에 의하면 한 눈을 감는 것은 복시와 시각 혼란을 피하기 위한 것이며, <span style='color:blue;'>이상 망막 대응인 경우 정상 망막 대응에 비해 눈부심이 적다</span>고 발표한 연구가 이를 뒷받침한다.<br />그러나 밝은 햇빛 아래서 습관적으로 한 눈을 감는 것이 간헐 외사시에 국한된 소견이라는 것과 한 눈을 감는 것이 복시 때문이라는 것은 잘못된 개념이다. Wiggins와 von Noorden에 의하면 눈부심이 특징적으로 간헐 외사시에서 두드러진 것은 사실이나 불변 외사시나 내사시, 심지어 정상인에서도 관찰된다고 보고하였다. 한 눈을 감기 전에 복시를 느낀 경우는 한 예에서도 없었지만 공통된 점은 강한 인공 조명에 노출시킨 후 측정한 두눈 눈부심의 역치가 유의하게 저하되어 있었다. 눈부심의 명확한 기전에 대해서는 연구가 더 필요하다. | * 눈부심 : 눈부심과 외사시와의 관련에 대해서는 아직 만족할만한 설명은 없지만 야외에서 무한대에 가까운 먼 거리를 주시할 때 눈모음을 유발시킬만한 근거리 단서가 없고, 밝은 햇빛이 망막을 자극하여 융합이 방해되어 현성 외사시가 나타나는 것으로 생각되고 있다. 이 설명에 의하면 한 눈을 감는 것은 복시와 시각 혼란을 피하기 위한 것이며, <span style='color:blue;'>이상 망막 대응인 경우 정상 망막 대응에 비해 눈부심이 적다</span>고 발표한 연구가 이를 뒷받침한다.<br />그러나 밝은 햇빛 아래서 습관적으로 한 눈을 감는 것이 간헐 외사시에 국한된 소견이라는 것과 한 눈을 감는 것이 복시 때문이라는 것은 잘못된 개념이다. Wiggins와 von Noorden에 의하면 눈부심이 특징적으로 간헐 외사시에서 두드러진 것은 사실이나 불변 외사시나 내사시, 심지어 정상인에서도 관찰된다고 보고하였다. 한 눈을 감기 전에 복시를 느낀 경우는 한 예에서도 없었지만 공통된 점은 강한 인공 조명에 노출시킨 후 측정한 두눈 눈부심의 역치가 유의하게 저하되어 있었다. 눈부심의 명확한 기전에 대해서는 연구가 더 필요하다. | ||
* 소시증 : 원거리 외사시를 극복하기 위해 조절 눈모음을 하게 되면 <span style='color:blue;'>조절과 눈모음은 물체를 작고 가깝게 보이게 하여</span> 환자는 소시증을 느끼게 된다. | * 소시증 : 원거리 외사시를 극복하기 위해 조절 눈모음을 하게 되면 <span style='color:blue;'>조절과 눈모음은 물체를 작고 가깝게 보이게 하여</span> 환자는 소시증을 느끼게 된다. | ||
== | == 치료 == | ||
[[간헐 외사시/치료]] 참고 | |||
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