브롤루시주맙: 두 판 사이의 차이
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분자량이 작기 때문에 망막 투과성이 증대되어 목표 조직에서의 약물 농도를 증가시킬 수 있고 전신 부작용을 줄일 수 있다.<ref>Holz FG et al. Single-Chain Ab Fragment VEGF Inhibitor RTH258 for wAMD : A RCT. ''Ophthalmology''. 2016 May;123(5):1080-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26906165/ 연결]</ref>. | 분자량이 작기 때문에 망막 투과성이 증대되어 목표 조직에서의 약물 농도를 증가시킬 수 있고 전신 부작용을 줄일 수 있다.<ref>Holz FG et al. Single-Chain Ab Fragment VEGF Inhibitor RTH258 for wAMD : A RCT. ''Ophthalmology''. 2016 May;123(5):1080-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26906165/ 연결]</ref>. | ||
== 단점 == | == 단점 == | ||
다른 [[항 혈관내피 성장인자|항-VEGF]] 약제들과 비교하면, 더 높은 안내 염증의 발생이 보고되고 있다<ref>Monés J et al. Risk of Inflammation, Retinal Vasculitis, and Retinal Occlusion-Related Events w Brolucizumab : Post Hoc Review of HAWK and HARRIER. ''Ophthalmology''. 2021 Jul;128(7):1050-1059. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33207259/ 연결]</ref><ref>Bulirsch LM et al. Short-term real-world outcomes following intravitreal brolucizumab for nAMD : SHIFT study. ''BJO''. 2022 Sep;106(9):1288-1294. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33846161/ 연결]</ref>. | 다른 [[항 혈관내피 성장인자|항-VEGF]] 약제들과 비교하면, 더 높은 안내 염증의 발생이 보고되고 있다<ref>Monés J et al. Risk of Inflammation, Retinal Vasculitis, and Retinal Occlusion-Related Events w Brolucizumab : Post Hoc Review of HAWK and HARRIER. ''Ophthalmology''. 2021 Jul;128(7):1050-1059. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33207259/ 연결]</ref><ref>Bulirsch LM et al. Short-term real-world outcomes following intravitreal brolucizumab for nAMD : SHIFT study. ''BJO''. 2022 Sep;106(9):1288-1294. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33846161/ 연결]</ref>. 심한 경우 폐쇄성 망막혈관염 (2.1%) 이 생길 수 있으며 이로 인해 중등도 이상의 시력 감소 (0.74%) 또한 보고되었다<ref>Monés J et al. Risk of Inflammation, Retinal Vasculitis, and Retinal Occlusion-Related Events w Brolucizumab : Post Hoc Review of HAWK and HARRIER. ''Ophthalmology''. 2021 Jul;128(7):1050-1059. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33207259/ 연결]</ref>. | ||
== 관련 연구 == | == 관련 연구 == | ||
2024년 3월 3일 (일) 02:21 기준 최신판
브롤루시주맙 (brolucizumab, RTH258)[1] (Beovu®, Novartis Pharma AG, Basel, Switzerland) 은 2019년 새롭게 FDA 승인된 치료제로, 단일 사슬 항체 분절 (single-chain Ab fragment) 로 모든 아형 VEGF-A에 결합하여 활성을 억제시킨다[2].
장점
단일 사슬 항체 분적은 항체의 가장 작은 기능적 구성 단위이기 때문에 분자량은 26kDa 로 48kDa 인 라니비주맙이나 115kDa 인 애플리버셉트보다 작아 0.05 mL 부피인 6 mg의 브롤루시주맙은 동일 부피의 애플리버셉트 2mg의 12배, 라니비주맙 0.5mg의 22배에 해당하는 분자가 들어있다[3].
분자량이 작기 때문에 망막 투과성이 증대되어 목표 조직에서의 약물 농도를 증가시킬 수 있고 전신 부작용을 줄일 수 있다.[4].
단점
다른 항-VEGF 약제들과 비교하면, 더 높은 안내 염증의 발생이 보고되고 있다[5][6]. 심한 경우 폐쇄성 망막혈관염 (2.1%) 이 생길 수 있으며 이로 인해 중등도 이상의 시력 감소 (0.74%) 또한 보고되었다[7].
관련 연구
1, 2상 임상 연구에서 비교적 양호한 결과가 도출되었으며, 특히 서방형 약물 전달 기구와 같이 투여 시 높은 안구내 농도가 유지되며 약효가 장기간 지속될 것으로 추정하고 있다
참고
- ↑ 망막 5판, 2021 (한국 망막 학회, 진기획)
- ↑ Sharma A et al. Brolucizimab-leading an era of structural revolution for long-term VEGF suppression. Eye (Lond). 2020 Apr;34(4):611-613. 연결
- ↑ Tietz J et al. Affinity and potency of RTH258 (ESBA1008), a novel inhibitor of VEGF a for the treatment of retinal disorders. IOVS 2015;56:1501. 연결
- ↑ Holz FG et al. Single-Chain Ab Fragment VEGF Inhibitor RTH258 for wAMD : A RCT. Ophthalmology. 2016 May;123(5):1080-9. 연결
- ↑ Monés J et al. Risk of Inflammation, Retinal Vasculitis, and Retinal Occlusion-Related Events w Brolucizumab : Post Hoc Review of HAWK and HARRIER. Ophthalmology. 2021 Jul;128(7):1050-1059. 연결
- ↑ Bulirsch LM et al. Short-term real-world outcomes following intravitreal brolucizumab for nAMD : SHIFT study. BJO. 2022 Sep;106(9):1288-1294. 연결
- ↑ Monés J et al. Risk of Inflammation, Retinal Vasculitis, and Retinal Occlusion-Related Events w Brolucizumab : Post Hoc Review of HAWK and HARRIER. Ophthalmology. 2021 Jul;128(7):1050-1059. 연결
- ↑ Dugel PU et al. Brolucizumab vs Aflibercept in Participants with wAMD : A Randomized Trial. Ophthalmology. 2017 Sep;124(9):1296-1304. 연결
- ↑ Dugel PU et al; HAWK and HARRIER Study Investigators. HAWK and HARRIER : P3, Multicenter, Randomized, Double-Masked Trials of Brolucizumab for wAMD. Ophthalmology. 2020 Jan;127(1):72-84. 연결