눈 톡소플라즈마증: 두 판 사이의 차이
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특징적인 눈 병변은 비활성 망막-맥락막 병변 주위에 관찰되는 망막염 소견이다. 활성 병소 안쪽 정상 망막 구조의 파괴로 망막과 맥락막의 괴사 소견을 볼 수 있으며 괴사 지역과 비괴사 지역은 분명한 경계를 보인다. 병변 부위 주변이나 병변 부위에 조직낭포 등을 볼 수 있으며 드물게 빠른분열소체가 관찰되기도 한다. 파괴된 망막 색소상피층에서 유리된 흑색 과립들이 병변 부위에 관찰될 수 있다. 조직학적으로 육아종성이나 비육아종성 염증 반응이 전안부에 관찰되고 단핵구로 구성된 굳기름 각막 침착물이 관찰된다. | 특징적인 눈 병변은 비활성 망막-맥락막 병변 주위에 관찰되는 망막염 소견이다. 활성 병소 안쪽 정상 망막 구조의 파괴로 망막과 맥락막의 괴사 소견을 볼 수 있으며 괴사 지역과 비괴사 지역은 분명한 경계를 보인다. 병변 부위 주변이나 병변 부위에 조직낭포 등을 볼 수 있으며 드물게 빠른분열소체가 관찰되기도 한다. 파괴된 망막 색소상피층에서 유리된 흑색 과립들이 병변 부위에 관찰될 수 있다. 조직학적으로 육아종성이나 비육아종성 염증 반응이 전안부에 관찰되고 단핵구로 구성된 굳기름 각막 침착물이 관찰된다. | ||
== 진단 == | == 진단 == | ||
임상적으로 진단한다. ''T. gondii''의 PCR 검사를 시행하면 기생충의 DNA를 확인할 수 있으나, 검체 혹은 조직 | |||
을 채취하는 것이 항상 가능한 것은 아니다. 이에 보조적으로 톡소플라즈마 IgG 나 톡소플라즈마 IgM 등의 면역 혈청 반응검사를 활용할 수 있다<ref>Garweg JG et al. Diagnostic approach to ocular toxoplasmosis. ''Ocul Immunol Inflamm''. 2011 Aug;19(4):255-61. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21770803/ 연결]</ref>. 하지만 면역 혈청 반응검사는 특이성이 낮고 위양성률이 높으며, 면역 혈청 반응의 역가는 질병의 경과를 반영하지 않는다고 알려져 있어<ref>Weiss LM et al. Toxoplasmosis : A history of clinical observations. ''Int J Parasitol''. 2009 Jul 1;39(8):895-901. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19217908/ 연결]</ref>, 눈 톡소플라즈마증의 진단에서 면역 혈청 반응검사는 활용이 제한적이다. | |||
== 예방 == | == 예방 == | ||