시신경 유두 드루젠: 두 판 사이의 차이
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'''시신경 유두 드루젠 (optic disc drusen; ODD)'''{{신경안과}}{{망막}} 은 1856년 Müller가 병리조직학 연구를 통해 시신경 유두의 concretion으로 처음 보고하였고 이후 Leibrich가 1968년에 시신경 유두 드루젠 이라고 하였다. | '''시신경 유두 드루젠 (optic disc drusen; ODD)'''{{신경안과}}{{망막}} 은 1856년 Müller가 병리조직학 연구를 통해 시신경 유두의 concretion으로 처음 보고하였고 이후 Leibrich가 1968년에 시신경 유두 드루젠 이라고 하였다. ODD는 칼슘 성분이 포함된 acellular concretion 인데, 아미노산, 핵산, 뮤코폴리사카라이드, 철도 포함되어 있다. | ||
칼슘 성분이 포함된 acellular concretion 인데, 아미노산, 핵산, 뮤코폴리사카라이드, 철도 포함되어 있다. | |||
== 발생 기전 == | == 발생 기전 == | ||
시신경관 또는 [[시신경 유두]]와 혈관의 형성 이상으로 인해 사상판이 좁아지고, 그 결과 시신경 축삭이 안구에서 나가기 힘들어져 발생한다. [[시신경 유두]]가 작고 유두 함몰이 없으면 시신경 축삭이 심하게 밀집되어 분포하여 축삭 이동에 장해가 생기고 그 결과 축삭의 대사 이상으로 인해 축삭내 사립체에 칼슘 결정체가 침착된다. 결국 축삭이 파열되어 사립체가 세포 밖으로 나오게 되고 칼슘이 점점 더 많이 침착되는데, 이렇게 석회화된 사립체가 응축되어 드루젠을 형성하게 된다. | 시신경관 또는 [[시신경 유두]]와 혈관의 형성 이상으로 인해 사상판이 좁아지고, 그 결과 시신경 축삭이 안구에서 나가기 힘들어져 발생한다. [[시신경 유두]]가 작고 유두 함몰이 없으면 시신경 축삭이 심하게 밀집되어 분포하여 축삭 이동에 장해가 생기고 그 결과 축삭의 대사 이상으로 인해 축삭내 사립체에 칼슘 결정체가 침착된다. 결국 축삭이 파열되어 사립체가 세포 밖으로 나오게 되고 칼슘이 점점 더 많이 침착되는데, 이렇게 석회화된 사립체가 응축되어 드루젠을 형성하게 된다. | ||
== 역학 == | == 역학 == | ||
유병률은 카데바를 이용한 조직학적 연구에서 약 2.4% 였으며, OCT를 이용한 연구에서는 약 1.0% 였다. 약 75%에서 두 눈에 발생하며 많게는 91.2%까지 보고되어 있다. 남녀 발생률에 차이가 없다고 알려져 있으나 최근에는 여성에서 더 많이 발생한다는 보고도 있다. 가족력이 있는 경우에는 상염색체 우성 유전을 하는 것으로 알려져 있다. | 유병률은 카데바를 이용한 조직학적 연구에서 약 2.4% 였으며<ref>Lorentzen SE. Drusen of the optic disk. A clinical and genetic study. ''Acta Ophthalmol (Copenh)''. 1966:Suppl 90:1-180. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6012937/ 연결]</ref>, OCT를 이용한 연구에서는 약 1.0% 였다<ref>You QS et al. Prevalence of ODD in an adult Chinese population : the Beijing Eye Study. ''Acta Ophthalmol''. 2009 Mar;87(2):227-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18537931/ 연결]</ref>. 약 75%에서 두 눈에 발생하며 많게는 91.2%까지 보고되어 있다<ref>Auw-Haedrich C et al. Optic disk drusen. ''Surv Ophthalmol''. 2002 Nov-Dec;47(6):515-32. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12504737/ 연결]</ref>. 남녀 발생률에 차이가 없다고 알려져 있으나 최근에는 여성에서 더 많이 발생한다는 보고도 있다. 가족력이 있는 경우에는 상염색체 우성 유전을 하는 것으로 알려져 있다. | ||
== 분류 == | == 분류 == | ||
* 유두 표면에 위치한 드루젠 : 유두 위 또는 주위에 연한 노란색으로 둥글고 약간 불규칙하에 튀어나와 있으며 다양한 크기로 흩어져 있거나 둥글게 뭉쳐 있다. 때로는 유두 표면 바로 아래에 드루젠이 있어 간접 불빛을 받아 반짝이기도 한다. | * 유두 표면에 위치한 드루젠 : 유두 위 또는 주위에 연한 노란색으로 둥글고 약간 불규칙하에 튀어나와 있으며 다양한 크기로 흩어져 있거나 둥글게 뭉쳐 있다. 때로는 유두 표면 바로 아래에 드루젠이 있어 간접 불빛을 받아 반짝이기도 한다. | ||