낭포 변성: 두 판 사이의 차이
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[[주변부 망막 변성]] 중 가장 흔하다고 알려져 있으며, 망막 주변부의 낭포변성 자체는 신생아의 눈에서도 발견되며 8세가 되면 전 인구에서 발견이 가능하다. 성별의 차이는 없으며, 나이가 들수록 변성 정도가 심해지는 양상을 보인다. 고도 근시와 연관되어 더 잘 생긴다는 주장도 있으나, 낭포 변성의 발생은 안축의 길이나 안구 직경과 관계가 없다는 주장도 있다. | [[주변부 망막 변성]] 중 가장 흔하다고 알려져 있으며, 망막 주변부의 낭포변성 자체는 신생아의 눈에서도 발견되며 8세가 되면 전 인구에서 발견이 가능하다. 성별의 차이는 없으며, 나이가 들수록 변성 정도가 심해지는 양상을 보인다. 고도 근시와 연관되어 더 잘 생긴다는 주장도 있으나, 낭포 변성의 발생은 안축의 길이나 안구 직경과 관계가 없다는 주장도 있다. | ||
== 분류 == | == 분류 == | ||
=== 전형적 (typical) === | |||
조직학적으로 [[외망상층]]과 [[내핵층]] 사이에 낭포성 공간이 생기는 경우를 말한다. 망막 톱니둘레 돌기 기저에서 시작하여 망막 톱니둘레를 따라서 (circumferential) 그리고 후극부 쪽으로 이어진다. 망막 톱니둘레에서 2~3 mm 뒤로 이어지며, 적도부를 넘어서는 경우는 드물다. 포물선면 (parabolid), 사다리꼴, 부채꼴, 곤봉 형태 등 다양한 형태를 띤다. 망막 내층의 손상으로 망막에 작은 구멍이나 넓은 망막 함요가 생기기도 한다<ref>O'Malley PF et al. Peripheral cystoid degeneration of the retina. Incidence and distribution in 1,000 autopsy eyes. ''Arch Ophthalmol''. 1967 Jun;77(6):769-76. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6026186/ 연결]</ref>. | |||
격자 변성, 포석 변성, 섬모체 평면부 낭 등과 같은 기타 [[주변부 망막 변성]]들과는 독립적으로 나타나며, 변성부 앞의 유리체 변화와도 관계가 없어 [[후유리체 박리]]와 낭포 변성의 발생과는 상관 관계가 없다. 전형적 낭포 변성은 망막의 상이측 주변부에 저명하다<ref>Foos RY et al. Reticular cystoid degeneration of the peripheral retina. ''AJO''. 1970 Mar;69(3):392-403. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/5418858/ 연결]</ref>. | |||
=== 그물 모양 (reticular) === | |||
망막 표층인 신경섬유층에 생기는 경우를 말하며, 거의 모든 경우에서 전형적 낭포 변성 뒤에서 발견된다. 즉 망막 톱니둘레 주변에 발생하는 전형적 낭포 변성이 보이면, 그 뒤쪽 망막에 그물 모양 낭포 변성이 이어서 발견되는 것이다. 병변 내 망막 혈관에 의해 선형의 형태인 그물 모양을 이루고 있다. 성인의 16%에서 발견되며, 41%가 양안성이고, 망막의 하이측에서 주로 발견된다. | |||
== 임상 양상 == | |||
일반적으로 완전한 벽으로 둘러싸인 낭과 달리 망막 중간층이 분리되어 돔 (dome) 형태의 공간들이 생기고, 분리된 두 층을 이어주는 기둥 (pillar) 같은 [[뮬러세포]]가 존재한다. | |||
== 예후 == | |||
내층, 외층 망막 사이의 기둥 부위들이 소실되고, 여러 낭포들이 합쳐져서 크게 망막이 분리된 영역인 [[퇴행성 망막 층간분리]]를 일으킨다. 임상적으로 망막 층간분리의 원인이 된다는 점을 제외하고, 낭포 변성 자체는 시력 악화를 야기하는 심각한 변화를 일으키지 않는다. | |||
{{참고}} | {{참고}} | ||
[[분류:망막]] | [[분류:망막]] | ||