성상 유리체증: 두 판 사이의 차이

2025년 11월 25일 (화) 06:53 판

성상 유리체증 (asteroid hyalosis, AH, 星狀琉璃體症)^[1] 은 정상 유리체 속에 성상체라고 부르는 다양한 크기의 반짝인는 입자가 별처럼 떠다니는 소견을 보이는 퇴행성 양성 질환이다^[2]. 역사적으로는 Scintilatio albescens 로 불리기도 하고 이를 명명한 이의 이름을 따서 Benson's disease 라고도 불리기도 하였다.

역학

유병률은 약 1% 정도로 보고되었고^[3], 대개 단안에서 발생하며 남녀간의 차이는 없는 것으로 알려져 있다. 나이가 들수록 유병률이 증가하는 것으로 알려져 있으며^[4], 30세 미만에시 AH가 보고된 경우는 다른 눈 질환과 연관되어 있는 경우가 많았다^[5].

병인

원인과 이 입자들을 구성하는 물질에 대해 의견이 분분하였으나 Winkler 등^[6]이 전자 분광 분석을 통해 성상체 안에 칼슘과 인, 산소가 균질하게 분포되어 있음을 확인하였다.

증상

매우 심한 경우를 제외하고는 대체로 시력에 영향을 주지 않는다^[4]. 그 이유는 성상체의 표면이 매우 매끄러워 빛의 산란을 적게 유발하고, 유리체강내의 성상체가 주로 앞쪽의 유리체겔 내에 존재하여 황반에 도달하는 빛에 미치는 영향이 적기 때문이다^[7].

일반적으로 성상 유리체증이 있는 경우 후유리체 박리가 잘 일어나지 않는다^[8]. 그러나 수정체 유화술과 같은 백내장 수술이 급성 후유리체 박리를 유발할 가능성이 있다고 보고되었다^[9]^[10]. 후유리체 박리로 인해 성상체가 앞유리체에 농축되어 시축 주변에 성상체 농도를 높아지게 할 수 있고, 성상체가 시축으로 몰려드는 경우 시력을 저하시킬 수 있다.

치료

유리체 절제술이 필요한 경우는 드물다. 그러나 성상 유리체증 환자에서 백내장수술 후 시력 저하가 유발된 경우, 안과적 검사에서 시력저하를 유발할만한 다른 원인이 관찰되지 않는다면, 유리체 절제술을 고려할 수 있겠다.

참고

↑ 망막 5판, 2021 (한국 망막 학회, 진기획)
↑ Benson AH. Disease of the vitreous: a case of monocular asteroid hyalitis. Trans Ophthalmol Soc UK 1894;14:101-4.
↑ Hatfield RE et al. Asteroid bodies in the vitreous : relationship to diabetes and hypercholesterolemia. Proc Staff Meet Mayo Clin. 1962 Sep 12;37:513-4. 연결
↑ ^4.0 ^4.1 Mitchell P et al. AH in an older population : the Blue Mountains Eye Study. Ophthalmic Epidemiol. 2003 Dec;10(5):331-5. 연결
↑ Dodwell DG et al. Juvenile AH and pre-Descemet's dystrophy. AJO. 1988 Oct 15;106(4):504-5. 연결
↑ Winkler J et al. Ultrastructure and composition of asteroid bodies. IOVS. 2001 Apr;42(5):902-7. 연결
↑ Khoshnevis M et al. Asteroid hyalosis : a comprehensive review. Surv Ophthalmol. 2019 Jul-Aug;64(4):452-462. 연결
↑ Mochizuki Y et al. Anatomical findings of V-R interface in eyes with asteroid hyalosis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2009 Sep;247(9):1173-7. 연결
↑ Ripandelli G et al. PVD and RD after cataract surgery. Ophthalmology. 2007 Apr;114(4):692-7. 연결
↑ Mirshahi A et al. Incidence of PVD after cataract surgery. JCRS. 2009 Jun;35(6):987-91. 연결

[1] 망막 5판, 2021 (한국 망막 학회, 진기획)

[2] Benson AH. Disease of the vitreous: a case of monocular asteroid hyalitis. Trans Ophthalmol Soc UK 1894;14:101-4.

[3] Hatfield RE et al. Asteroid bodies in the vitreous : relationship to diabetes and hypercholesterolemia. Proc Staff Meet Mayo Clin. 1962 Sep 12;37:513-4. 연결

[r3-4] 4.0 ^4.1 Mitchell P et al. AH in an older population : the Blue Mountains Eye Study. Ophthalmic Epidemiol. 2003 Dec;10(5):331-5. 연결

[5] Dodwell DG et al. Juvenile AH and pre-Descemet's dystrophy. AJO. 1988 Oct 15;106(4):504-5. 연결

[6] Winkler J et al. Ultrastructure and composition of asteroid bodies. IOVS. 2001 Apr;42(5):902-7. 연결

[7] Khoshnevis M et al. Asteroid hyalosis : a comprehensive review. Surv Ophthalmol. 2019 Jul-Aug;64(4):452-462. 연결

[8] Mochizuki Y et al. Anatomical findings of V-R interface in eyes with asteroid hyalosis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2009 Sep;247(9):1173-7. 연결

[9] Ripandelli G et al. PVD and RD after cataract surgery. Ophthalmology. 2007 Apr;114(4):692-7. 연결

[10] Mirshahi A et al. Incidence of PVD after cataract surgery. JCRS. 2009 Jun;35(6):987-91. 연결

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 == 병인 ==
-발생하는 원인과 이 입자들을 구성하는 물질에 대해 의견이 분분하였으나 Winkler 등<ref>Winkler J et al. Ultrastructure and composition of asteroid bodies. ''IOVS''. 2001 Apr;42(5):902-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11274065/ 연결]</ref>이 전자 분광 분석을 통해 성상체 안에 칼슘과 인, 산소가 균질하게 분포되어 있음을 확인하였다.
+원인과 이 입자들을 구성하는 물질에 대해 의견이 분분하였으나 Winkler 등<ref>Winkler J et al. Ultrastructure and composition of asteroid bodies. ''IOVS''. 2001 Apr;42(5):902-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11274065/ 연결]</ref>이 전자 분광 분석을 통해 성상체 안에 칼슘과 인, 산소가 균질하게 분포되어 있음을 확인하였다.
 == 증상 ==