산동

산동 (mydriasis)

방법

0.5~1.0% tropicamide 또는 2.5~5.0% 페닐에프린 (phenylephrine) 을 산동 정도에 따라서 1~3회 점안한다. 산동제를 넣기 전에 점안 마취제를 먼저 점안하면 누액의 반사 분비가 줄어서 산동제가 희석되는 것을 어느 정도 막아줄 수 있다. 짙은 색상의 홍채를 가진 사람의 경우 산동제가 홍채의 멜라닌에 결합되어 서서히 분비되기 때문에 밝은 색상의 홍채를 가진 사람에 비해 산동이 늦다.

부작용

페닐에프린은 전신 흡수로 인해 고혈압 환자나 교감 신경 차단제를 사용하는 환자에서는 수축기 혈압이 급격히 상승하여 심각한 부작용을 일으킬 수 있으므로 위험하다. 또한 10% 페닐에프린 한 방울에는 약 5mg의 약제가 함유되어 있어 미숙아에서는 심한 고혈압을 야기할 수 있으므로 사용을 피해야 한다. 또한 전방각이 좁은 사람에게는 동공의 산대 때문에 급성 전방각 폐쇄를 유발할 수 있으므로 산동 전에 안압 측정과 전방각의 상태를 검사하여야 한다.

참고