틱
틱 (tic) 이란 불수의적인, 갑작스러운, 반복적인, 목적이 없는, 리듬이 없고, 상동적인 근육의 움직임 또는 소리냄으로 정의한다. 저항할 수 없는 것이기는 하나 일정 기간 억제할 수는 있으며, 스트레스에 의해 악화되고 수면이나 몰두하는 행위시 감소하는 특징이 있다.
역학
아동기에 흔히 볼 수 있는 소아정신과적 증상 중의 하나이다. 호발 연령은 주로 5~10세 사이이고 남아에서 3~4배 더 많다[1].
병인
과거에는 틱이 심리적인 갈등의 표현이라고 생각했지만, 이미 그 원인은 뇌 내 도파민계 이상이 추정되고, 또한 유전적 요인 등 생물학적 원인으로 이해되고 있다. 그러나 스트레스에 의해 악화되고, 수면 중 또는 한가지 행동에 몰두할 때 틱 증상이 덜할 수 있고, 틱이 나타나는 해부학적 위치가 쉽게 변할 수도 있다는 점에서 틱 증상의 발현이나 증상의 경감에 영향을 주는 심리, 환경적인 요인의 중요성은 부인할 수 없다.
분류[2]
- 근육 틱 (motor tic) : 초기에 보이는 근육 틱으로는 안면 근육을 침범하는 형태가 가장 많은데 눈 깜박임 (eye-blinking), 안구 움직임, 얼굴 찡그리기, 머리 흔들기, 입뾰죽 내밀기 등을 흔히 볼 수 있다[3].
- 음성 틱 (vocal tic)
증상의 양상 및 지속 기간에 따라 다음과 같이 분류한다.
- 일과성 틱 장애 (transient tic disoder)
- 만성 틱 장애 (chronic tic disorder)
- 뚜렛 증후군 (Tourette's syndrome)
참고
- ↑ Corbett JA et al. Tics and Gilles de la Tourette's syndrome : a FU study and critical review. Br J Psychiatry. 1969 Nov;115(528):1229-41. 연결
- ↑ Rutter M et al. Child and Adolescent Psychiatry, 2nd ed. New York: Blackwell Scientific Publication, 1985;516-25.
- ↑ 조수철, 소아 정신약물학. 초판. 서울:서울대학교 출판부, 1995;329-61