단순포진 바이러스

단순 포진 바이러스 (herpes simplex virus; HSV) 는 다양한 조직과 장기에 병변을 일으킬 수 있는 바이러스이다.

분류

항원에 따라 1형과 2형으로 나눈다.

• 1형 : 구강 (oropharynx) 에 병변을 일으킨다.
• 2형 : 성기 (genital area) 에 병변을 일으킨다.

그러나 두 바이러스는 교차 병변을 일으킬 수 있으며, 이 경우 중합 효소 연쇄 반응 (PCR) 또는 제자리 부합법 (in situ hybridization) 에 의해서만 구분이 가능하다. 안구의 병변은 특징적으로 1형에 의해 발생하나, 신생아의 경우 산도를 통한 감염으로 인해 75%가 2형으로 나타난다.

역학

미국의 경우 해마다 10만건 정도의 HSV 1, 2형의 감염이 발생하며, 안감염의 경우는 2만 건 정도의 1차 감염과 4.8만건 정도의 발병이 발생한다고 알려져 있다. HSV 감염은 그동안의 연구를 통해 발병 기전과 치료에 대해 많이 알려져 있지만 현재까지도 공공 의료를 위협하는 심한 이환율과 사망률의 원인으로 남아 있다.

감염

• 선천 감염
• 원발 감염
• 재발 눈감염 : Liesegang의 보고에 의하면 안구 HSV 감염의 재발률은 5년 내 36%, 20년 동안 63% 였다. 두 번째 재발 후에는 70~80%가 10년 내에 다시 재발한다고 알려져 있다.
  • 눈꺼풀염
  • 결막염
  • 각막염 : HEDS (Herpetic Eye Disease Study) 에 의하면 상피성 또는 기질성 단순포진 각막염 환자 346명의 18%가 1년 내에 재발했다고 한다.

참고