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== 증상 == | == 증상 == | ||
=== 급성 === | |||
* 만성 전부 포도막염 : 통증은 드물지만 시야 흐림과 둔통이 자주 나타난다. 그러나 대부분이 무증상인 경우가 많고, 동반되는 충혈도 대개 경하다. 심한 | 특징적으로 통증, 충혈, 눈부심 그리고 때때로 눈물 흘림을 호소하게 되는데, 증상의 정도는 다양하다. 통증은 앞섬모체 신경의 울혈과 자극 증상으로 인해 나타나며, 심하면 섬모체 연축으로 인해 눈부심이 나타나기도 한다<ref>Hogan MJ et al. Signs and symptoms of uveitis. I. Anterior uveitis. ''AJO''. 1959 May;47(5 Pt 2):155-70. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/13649855/ 연결]</ref>. 통증은 흔히 눈에 국한되지만 안와 주위, 전두부 혹은 측두부까지 방사되기도 하고, [[폐쇄각 녹내장]]이 동반될 경우 오심과 구토가 나타날 수도 있다. 전방 염증이 심한 경우에는 섬유소가 형성되거나 [[낭포 황반부종]] (CME) 이 동반되기도 하여 흐려보임을 호소하기도 한다. | ||
* 만성 전부 포도막염 : 통증은 드물지만 시야 흐림과 둔통이 자주 나타난다. 그러나 대부분이 무증상인 경우가 많고, 동반되는 충혈도 대개 경하다. 심한 홍채뒤 유착, 동공 유착, 백내장, 녹내장, 섬모체염막 형성, [[CME|낭포 황반부종]]으로 인해 시력 저하가 흔히 나타난다. | |||
== 비수술적 치료 == | == 비수술적 치료 == | ||
* 점안 스테로이드 : prednisolone이 가장 흔히 사용되는데, 아세트산염 현탁액이나 인삼염 용액 형태로 사용된다. 아세트산염 현탁액이 각막 투과도는 더 좋지만 두 가지 모두 자주 사용하는 경우는 효과가 비슷하다. 염증 반응이 심하면 적극적 치료가 필요한데, 처음에는 매시간 점안한 후 4~6주에 걸쳐 서서히 감량한다.<br />치료 실패나 염증 재발의 가장 흔한 원인은 적절한 농도를 유지하지 못하거나 너무 빨리 감량하기 때문이다. 그러나, 안압 상승이나 백내장 같은 합병증의 위험은 최소한의 농도로 단기간 사용함으로써 낮출 수 있다. 또한 유지 요법을 위해서는 rimexolone이나 loteprednol과 같이 조직이나 방수에서 esterase로 비활성화되는 합성 스테로이드인 약한 스테로이드를 사용하도록 한다. | * 점안 스테로이드 : prednisolone이 가장 흔히 사용되는데, 아세트산염 현탁액이나 인삼염 용액 형태로 사용된다. 아세트산염 현탁액이 각막 투과도는 더 좋지만 두 가지 모두 자주 사용하는 경우는 효과가 비슷하다. 염증 반응이 심하면 적극적 치료가 필요한데, 처음에는 매시간 점안한 후 4~6주에 걸쳐 서서히 감량한다.<br />치료 실패나 염증 재발의 가장 흔한 원인은 적절한 농도를 유지하지 못하거나 너무 빨리 감량하기 때문이다. 그러나, 안압 상승이나 백내장 같은 합병증의 위험은 최소한의 농도로 단기간 사용함으로써 낮출 수 있다. 또한 유지 요법을 위해서는 rimexolone이나 loteprednol과 같이 조직이나 방수에서 esterase로 비활성화되는 합성 스테로이드인 약한 스테로이드를 사용하도록 한다. | ||