섬모체 망막 동맥 폐쇄: 두 판 사이의 차이

섬모체 망막 동맥 폐쇄 (원본 보기)

2024년 12월 16일 (월) 15:15 판

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 === AION과 동반 (15%) ===
-섬모체망막 동맥 폐쇄와 [[앞허혈 시신경병증]]은 모두 뒤섬모체 동맥의 부전이므로 함께 발생하기도 한다. 15%에서 앞허혈 시신경병증이 동반된다. 시력 예후는 시신경 손상으로 인해 20/400에서 광각무까지 매우 불량하다. 망막 혼탁과 함께 창백하거나 충혈된 시신경 유두의 부종이 관찰되면 [[거대세포 동맥염]]의 가능성을 염두에 두고 적혈구 침강 속도와 측두동맥 생검을 시행한다. 진단이 되면 반대편 눈에서의 발생을 막기 위해서 전신적인 스테로이드 치료를 시행하여야 한다.
+시력 예후는 시신경 손상으로 인해 20/400 에서 광각 소실까지 매우 불량하다<ref name=r5 />. 일반적으로 [[섬모체 망막 동맥]] 주행에 따른 표층 망막 혼탁과 동반되어 충혈되거나 창백한 시신경 유두 부종이 관찰된다. 급성의 창백한 부종은 [[거대세포 동맥염]] (GCA) 을 시사하며 이 경우 시력 예후는 더욱 불량하다. [[거대세포 동맥염|GCA]]는 뒤섬모체 동맥을 선택적으로 침범하는 경향이 있으며, 이로 인해 [[앞허혈 시신경병증]]과 CLRAO가 동시에 발생한다.
+전신 상태에 대한 평가는 [[망막 중심동맥 폐쇄|CRAO]]와 유사하다. 하지만 [[망막 중심정맥 폐쇄|CRVO]]와 동반된 CLRAO에서는 색전의 원인이 잘나타나지 않는다. [[거대세포 동맥염]]이 동반된 경우를 제외하고는 보통 치료가 필요하지 않다.
 == 임상 소견 ==
 안저 소견상 섬모체-망막 동맥의 주행을 따라 표층 망막 혼탁으로 관찰된다. 초기 시야 검사에서 주시점 맹점 암점 (cecocentral scotoma), 중심 암점 (central scotoma), 위 또는 아래 수평 결손이 나타난다<ref>Hayreh SS et al. BRAO : natural history of visual outcome. ''Ophthalmology''. 2009 Jun;116(6):1188-94.e1-4. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19376586/ 연결]</ref>.
 {{참고}}