편집
13,127
번
잔글편집 요약 없음 |
잔글편집 요약 없음 |
||
1번째 줄: | 1번째 줄: | ||
'''공막 경유 섬모체 광응고술 (transscleral cyclophotocoagulation; TSCPC)''' | '''공막 경유 섬모체 광응고술 (transscleral cyclophotocoagulation; TSCPC)'''{{녹내장}} | ||
== 역사 == | == 역사 == | ||
1961년 Weeker 등은 Xenon arc 레이저로 공막을 경유해서 섬모체를 광응고 시켰다. 1969년 Vucicevic 등은 가토에서 루비 레이저와 레이저의 조직 흡수를 향상시키는 세포화학적 방법을 이용하여 공막 경유 섬모체 광응고술을 하였다. 1984년 Beckman과 Waeltermann 의 보고에 따르면 241안을 공막 경유 루비 레이저 섬모체 광응고술로 치료한 결과 10년 동안 전체적으로 62%에서 안압이 조절되었으며 무수정체 녹내장안의 86%, [[신생혈관 녹내장]]의 53%에서 안압이 조절되었다고 한다. 또 대부분의 환자가 수술 전 시력을 유지하였으나 41안에서 만성 저안압증, 17안에서 안구 위축이 있었다. 특별히 고안된 Nd:YAG 레이저가 나온 다음부터 공막 경유 섬모체 광응고술이 널리 이용되고 있다. | 1961년 Weeker 등은 Xenon arc 레이저로 공막을 경유해서 섬모체를 광응고 시켰다. 1969년 Vucicevic 등은 가토에서 루비 레이저와 레이저의 조직 흡수를 향상시키는 세포화학적 방법을 이용하여 공막 경유 섬모체 광응고술을 하였다. 1984년 Beckman과 Waeltermann 의 보고에 따르면 241안을 공막 경유 루비 레이저 섬모체 광응고술로 치료한 결과 10년 동안 전체적으로 62%에서 안압이 조절되었으며 무수정체 녹내장안의 86%, [[신생혈관 녹내장]]의 53%에서 안압이 조절되었다고 한다. 또 대부분의 환자가 수술 전 시력을 유지하였으나 41안에서 만성 저안압증, 17안에서 안구 위축이 있었다. 특별히 고안된 Nd:YAG 레이저가 나온 다음부터 공막 경유 섬모체 광응고술이 널리 이용되고 있다. | ||
11번째 줄: | 11번째 줄: | ||
다이오드 레이저가 섬모체 광응고에 처음 이용된 것은 1990년으로 Okamoto 등이 유색가토에서 500 mW, 0.5초 로 TSCPC 를 하여 안압이 하강된 것을 보고하였고 Schuman 등도 가토에서 1.8 J 이상으로 조사했을 때 섬모체 조직의 파괴와 안압 하강을 관찰하였다. 조절되지 않는 녹내장에서 다이오드 레이저로 비접촉성 TSCPC 를 12 mW, 100 ㎛, 0.99초 로 각막 윤부 주위에 45회 조사함으로써 술 전 평균 안압 34.8 mmHg 에서 술 후 24 mmHg 로 하강시켰다고 한다. Nd:YAG 레이저와 다이오드 레이저 중 안압 하강 효과에 있어 어떤 것이 더 효과적인지는 아직 확실치 않으나 안압 하강 효과는 비슷하며 다이오드 레이저가 가격이 싸고 이동시켜 사용할 수 있으며 술 후 심한 합병증이 없고 더 적은 에너지를 사용한다는 장점이 있다는 보고도 있다. | 다이오드 레이저가 섬모체 광응고에 처음 이용된 것은 1990년으로 Okamoto 등이 유색가토에서 500 mW, 0.5초 로 TSCPC 를 하여 안압이 하강된 것을 보고하였고 Schuman 등도 가토에서 1.8 J 이상으로 조사했을 때 섬모체 조직의 파괴와 안압 하강을 관찰하였다. 조절되지 않는 녹내장에서 다이오드 레이저로 비접촉성 TSCPC 를 12 mW, 100 ㎛, 0.99초 로 각막 윤부 주위에 45회 조사함으로써 술 전 평균 안압 34.8 mmHg 에서 술 후 24 mmHg 로 하강시켰다고 한다. Nd:YAG 레이저와 다이오드 레이저 중 안압 하강 효과에 있어 어떤 것이 더 효과적인지는 아직 확실치 않으나 안압 하강 효과는 비슷하며 다이오드 레이저가 가격이 싸고 이동시켜 사용할 수 있으며 술 후 심한 합병증이 없고 더 적은 에너지를 사용한다는 장점이 있다는 보고도 있다. | ||
{{참고 | {{참고}} | ||
[[분류:녹내장]] |