광기계적 망막 손상: 두 판 사이의 차이

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광기계적 망막 손상 (원본 보기)

2022년 4월 1일 (금) 03:14 판

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 손상 위치와 맥락망막 파괴 정도, 출혈에 따라 초기 시각 상실 정도가 달라진다. 출혈은 유리체막하, 망막하, RPE하 공간으로 퍼질 수 있다. 맥락망막에 흉터가 생기고 변형되기도 한다. 시력은 시간이 감에 따라 호전될 수 있으며, 손상이 중심 오목을 침범하지 않고 심각하지 않으면 예후는 좋다. 손상 후 황반 구멍<ref>Cho A et al. FS laser-induced MH followed by SD-OCT. ''Clin Exp Ophthalmol''. 2013 Nov;41(8):812-5. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23448512/ 연결]</ref><ref>Ciulla TA et al. Surgical treatment of a MH secondary to accidental laser burn. ''Arch Ophthalmol''. 1997 Jul;115(7):929-30. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9230842/ 연결]</ref>이나 이차적인 맥락막 신생혈관 (CNV)<ref>Ying HS et al. Accidental Nd:YAG laser-induced CNV. ''Lasers Surg Med''. 2008 Apr;40(4):240-2. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18412221/ 연결]</ref>이 발생할 수 있으므로 추적 관찰이 필요하다.
 == 치료 ==
-OCT와 FA는 레이저 손상의 평가, 관리 및 기록에 유용하게 쓰인다. 레이저 손상을 줄이기 위한 항염증제나 신경 보호 약제들이 실험실 수준에서 연구되기도 했으나,17,18 임상 연구에서 이러한 약제들의 효과는 아직 명확하게 밝혀지지 않았다. 황반 구멍과 CNV는 자연적으로 사라지기도 하나, 수술이나 anti-VEGF 치료가 필요할 수도 있다.
+OCT와 FA는 레이저 손상의 평가, 관리 및 기록에 유용하게 쓰인다. 레이저 손상을 줄이기 위한 항염증제<ref>Brown J Jr et al. Steroidal and nonsteroidal antiinflammatory medications can improve photoreceptor survival after laser retinal photocoagulation. ''Ophthalmology''. 2007 Oct;114(10):1876-83. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17908593/ 연결]</ref>나 신경 보호 약제<ref>Shulman S et al. Ameliorative effect of PN-277 on laser-induced retinal damage. ''Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol''. 2009 Mar;247(3):343-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18987871/ 연결]</ref>들이 실험실 수준에서 연구되기도 했으나, 임상 연구에서 이러한 약제들의 효과는 아직 명확하게 밝혀지지 않았다. 황반 구멍과 CNV는 자연적으로 사라지기도 하나, 수술이나 anti-VEGF 치료가 필요할 수도 있다.
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