결막염

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결막염 (conjunctivitis)[1] 은 결막의 염증으로서 세포 침윤과 삼출물, 혈관 팽창이 특징이며, 여러 자각 증상과 타각 증상을 유발한다.

분류

  • 원인에 따라 : 세균성, 바이러스성, 클라미디아성, 알레르기성, 기타
  • 이환 기간에 따라 : 과급성, 급성 (3주 이내 지속), 만성 (3주 이상 지속)
  • 형태학적 특성 : 유두 결막염, 여포 결막염, 막/가성막 결막염, 반흔 결막염, 육아종 결막염

증상

자각 증상으로 충혈, 통증, 이물감, 분비물 등이 나타난다. 삼출액은 다형핵 백혈구와 탈락한 상피 세포, 점액, 섬유소, 단백질, 세균으로 구성된다. 술전 세포에서 분비된 점액, 염증 세포와 상피 세포가 모이면서 점차 점액성을 띠며, 더 진행하면 화농성을 띠게 된다.

임상 소견

  • 여포 (follicle)
  • 유두 (papilla)
  • 결막 부종
  • (membrane), 거짓막
  • 반흔성 변화 : 반흔은 결막 상피 손상으로는 생기지 않으며 결막 기질이 손상되었을 때 발생한다. 반흔이 생기면 결막 구석이 짧아지거나 상피하 섬유화가 발생한다. 이런 반흔이 생기면 흉터 눈꺼풀 속말림 (cicatricial entropion) 이나 속눈썹증 (trichiasis) 같은 합병증을 유발할 수 있다. 막 결막염의 합병증으로 반흔성 변화가 결막의 어떤 부분에든 생길 수 있다[2][3].
  • 육아종

참고

  1. 각막 4판, 2024 (한국 각막 학회, 일조각)
  2. Chan LS et al. The 1st international consensus on mucous membrane pemphigoid : definition, diagnostic criteria, pathogenic factors, medical treatment, and prognostic indicators. Arch Dermatol. 2002 Mar;138(3):370-9. 연결
  3. Lindquist TD et al. Conjunctivitis : an overview and classification. In: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Cornea, 5th ed. Philadelphia: Elsevier, 2022; v.l. chap. 36.