망막 편두통

망막 편두통 (retinal migraine) 은 단안의 현상으로, 두통과 더불어 단안의 섬광 현상, 암점, 불빛 등이 보이며 가역적이고 두통이 없을 때는 신경안과학적 검사 상 이상이 없는 경우를 말한다.

역학

매우 드물게 발생한다.

병태 생리

이러한 망막 편두통 때의 시각 장애는 망막 억제 파급에 기인하는데 이는 실험적으로 망막에 혈관이 없는 동물에서나 일어나는 현상이고 망막 혈관이 있는 동물에서는 관찰되지 않았다. 그러나 망막에 억제 파급이 발생하지 않는다는 생리학적 근거는 없으며 망막 편두통으로 지속적인 시력 상실이 온다는 주장도 있다.

감별 진단

• 망막 혈관 연축 (presumed retinal vasospasm) : 단안의 일시적인 시야 협착이나 지속적인 시력 상실은 망막 편두통이라고 할 수 없으며 대부분은 망막 혈관 연축으로 보는 것이 타당하다.

참고