소아 다기관 염증 증후군

소아 다기관 염증 증후군 (multisystem inflammatory syndrome in children, MIS-C) 은 SARS-CoV-2 감염과 관련되어 발생하는 과염증 질환 (hyperinflammatory disease) 이다.

소견

발열, 복통, 발진 등 가와사키 질환과 임상적으로 유사한 양상을 보이는데, 이는 눈, 피부, 심장, 간, 신장 등 전신혈관을 침범하며, 생명을 위협하는 심각한 질환으로 보고된다[1][2].

눈 침범

주로 결막염의 형태로 나타나며, 그 외에도 공막염[3], 망막 출혈 등이 보고되었고[4][5], 사공 등[6]언가지 모양 혈관염의 증례를 보고하였다.

치료

스테로이드 1~2 mg/kg/d이 대부분의 환자에서 치료 효과를 보인다[7].

참고

  1. Verdoni L et al. An outbreak of severe Kawasaki-like disease at the Italian epicentre of the SARS-CoV-2 epidemic : an observational cohort study. Lancet. 2020 Jun 6;395(10239):1771-1778. 연결
  2. Feldstein LR et al; Overcoming COVID-19 Investigators; CDC COVID-19 Response Team. MIS in U.S. Children and Adolescents. NEJM. 2020 Jul 23;383(4):334-346. 연결
  3. Matsubara D et al. Case Report : Anterior Scleritis Presenting as a Primary Ocular Manifestation in MIS-C w COVID-19. Front Pediatr. 2022 Jun 27;10:943652. 연결
  4. Lo TC et al. Ocular and Systemic Manifestations in Paediatric MIS a/w COVID-19. J Clin Med. 2021 Jun 30;10(13):2953. 연결
  5. Arkan İ et al. Ocular Manifestations of MIS-C w COVID-19. Pediatr Infect Dis J. 2021 Sep 1;40(9):e356-e358. 연결
  6. 사공건주 등, COVID-19 관련 소아 다기관 염증 증후군에서 발생한 언가지 모양 혈관염, 한안지 2024;65(3):246-250 연결
  7. Lee JK et al. Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C). Pediatr Infect Vaccine 2021;28:66-81.