안내 접근 레이저 공막 절개술

안내 접근 레이저 공막 절개술 (ab interno laser sclerostomy) 은 레이저 프로브와 그 밖의 기구를 안구 내에 삽입하여 안구 내측에서 공막절개를 시작한다.

효과

가토에서 Nd:YAG 콘택트 레이저와 thermal sclerostomy를 비교한 결과 전자에서 결막 반흔이 적고 성공률이 높았다고 한다.

장점

이론적 장점은 반흔형성이 적어 여과포의 기능 상실이 적다는 것이다. 그것은 시술시 결막을 절개하지 않으며 시술 부위의 결막 아래 액체를 주입하여 결막 손상을 방지할 수 있기 때문이다.

과정 또는 용법

처음에는 특별히 고안된 전방각 검사 프리즘을 통해 안구의 외부에서 Q-switched Nd:YAG 레이저를 전방각에 조사하여 공막절개를 하여 효과를 보았으나 매우 높은 레이저 출력이 필요하였다. 그 후 레이저 프로브를 공막절개 부위로부터 180˚ 떨어진 곳에서 전방에 삽입하여 섬유주 부위에서 공막절개를 하였다. 이 시술은 continuous wave Nd:YAG 레이저, 고출력의 아르곤 blue-green 레이저, 엑시머 레이저로 시도되었다.