안와 연조직염

안와 연조직염 (orbital cellulitis)[1] 은 안와 조직 내의 급성 염증으로 시력을 위협하는 감염성 경과를 초래할 수 있다[2].

원인

안와와 부비동의 해부학적 구조의 인접성으로 인해 주위 부비동의 염증으로부터 파급되는 것이 대부분이나, 드물게는 눈물주머니염이 심해져 안와 뒤쪽으로 전파되어 안와 연조직염과 안와 농양을 형성하는 경우도 있다.

감별 진단

안와사이막 앞 연조직염 과는 달리 안와 사이막을 침범하여 안와 뒤쪽에서 연조직의 염증을 보인다.

치료

  • 즉각적인 입원 및 항생제 정맥 주사 치료 : 가장 흔한 원인균인 포도상구균, 연쇄상구균 및 혐기성균에 대한 광범위 항생제 또는 지역성 및 항생제 감수성의 경향에 따라 경험적 항생제를 사용하기도 한다[3].
  • 수술적 치료 : 안와의 국소농양이나 골막하 농양, 부비동염이 동반될 때 고려한다.

참고

  1. 성형안과학 제 4판, 2022 (대한 성형안과 학회, 도서출판 내외학술)
  2. Connell B et al. Fulminant orbital cellulitis with complete loss of vision. Clin Exp Ophthalmol. 2001 Aug;29(4):260-1. 연결
  3. Lee S et al. Management of preseptal and orbital cellulitis. Saudi J Ophthalmol. 2011 Jan;25(1):21-9. 연결