카보머
카보머 (carbomer) 수지 (-910, -934, -940, -941, -962) 는 구조적으로 polyalkenyl polyether와 가교 결합된 고분자 화합물로 폴리아크릴산의 중합체이다[1]. 셀룰로오스 또는 히알루론산의 눈물약 성분에 비해 안구표면 체류 시간이 길며 수분을 끌어당기고 유지하는 능력이 탁월해 안구 표면의 윤활 작용과 눈물층의 질을 향상시키는 안구 윤활제의 주요한 성분으로 인정되고 있다[2].
효과
카보머는 상대 분자량이 4×106인 수용성 고분자 수지이며, 폴리아크릴산 젤은 눈물 필름이 눈과 오랫동안 접촉되도록 유지하는 것으로 알려져 있다[3][4]. 카보머 점안겔은 높은 용액 점도를 가지고 있어, 1% CMC에 비해 각막 접촉 시간이 유의하게 길다[5]. 이러한 긴 각막 접촉 시간은 손상된 각막 상피세포 위에 보호막을 형성하여 눈의 표면 세포의 회복에 도움을 준다.
음이온성 폴리머는 수성 매질에서 중화되고 확장되어 3차원 젤 네트워크를 형성하여 눈꺼풀의 깜빡임에 의해 점액 및 수성 성분이 방출되어 효과적으로 눈물막 안정성의 유지에 도움을 줄 수 있다.
구성
94%의 물, 0.2%의 카보머 그리고 1%의 중성 지방을 포함하고 있다. 이 각 구성 물질들은 눈물의 세 층을 대체하도록 설계되어 있어, 중성 지방은 증발을 억제하는 지질층을 보충하고, 물은 수성층의 부족을 줄여주고, 카보머는 점액에 결합하여 부착을 증가시킨다.
리포직 EDO 점안겔의 경우 방부제가 없으며, 버퍼 역할을 하는 disodium이 포함되어 있다.
종류
| 제품명 | 성분, 함량 | 용량 | 제조사 | 약가 |
|---|---|---|---|---|
| 리포직 점안겔 | carbomer 2mg/g | 10g | 바슈헬스 코리아 | |
| 리포직 EDO 점안겔 | 0.6g | 바슈헬스 코리아 | ||
| 시카포스 겔 | 10g | 넥스팜 코리아 | ||
| 시카 플루이드 점안겔 | carbomer 2.5mg/g | 10g | 삼일 제약 |
장점
지질 성분의 윤활제에 비해 점도가 적어 시각적 흐림이 적다는 장점이 있으며 끈적임이 없고 인간의 눈물막과 유사한 PH 및 삼투압을 가지고 있어 안전하고 부작용이 적다[6]. 또한 각막에 오래 머무르는 특성을 가지고 있어 하루에 4회 이하로 더 편리하게 투여가 가능할 뿐 아니라 이에 따른 순응도도 향상되어 보다 효과적인 치료가 가능하다.
단점
끈적거리는 느낌 또는 뿌옇게 보이는 느낌을 줄 수 있고, 보존제인 cetramide는 안구 독성을 일으킬 수 있다.
참고
- ↑ 이종훈 등, 건성안 환자에서 카보머 점안겔이 안구 표면에 미치는 임상 효과, 한안지 2024;65(1):9-15 연결
- ↑ Leibowitz HM et al. Gel tears. A new medication for the treatment of dry eyes. Ophthalmology. 1984 Oct;91(10):1199-204. 연결
- ↑ al-Mansouri S et al. Lubrithal (Leo viscous eye gel), precorneal residence time in normal and dry eyes. Doc Ophthalmol. 1994;88(2):187-94. 연결
- ↑ Wilson CG et al. Ocular contact time of a carbomer gel (GelTears) in humans. BJO. 1998 Oct;82(10):1131-4. 연결
- ↑ Xiao Q et al. A comparative assessment of the efficacy of carbomer gel and CMC containing artificial tears in dry eyes. J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci. 2008 Oct;28(5):592-5. 연결
- ↑ Sullivan LJ et al. Efficacy and safety of 0.3% carbomer gel compared to placebo in patients w moderate-to-severe DES. Ophthalmology. 1997 Sep;104(9):1402-8. doi: 10.1016/s0161-6420(97)30124-9. PMID: 9307633.