선천 코눈물관 폐쇄: 두 판 사이의 차이

565 바이트 추가됨 ,  2023년 1월 22일 (일)
잔글
16번째 줄: 16번째 줄:
== 경과 및 치료 ==
== 경과 및 치료 ==
83~95% 정도에서 눈물 흘림 증상이 생후 1년 전후 시기에 치료 없이 자연 호전되는 것으로 알려져 있으며, 초기 치료로는 눈물주머니 마사지 및 국소 항생제 점안 등 보존적 치료를 시행할 수 있다. 보존적 치료에 호전이 없거나 상대적으로 나이가 많은 환아에서 아래 등의 침습적 시술을 단계적으로 고려해볼 수 있다.
83~95% 정도에서 눈물 흘림 증상이 생후 1년 전후 시기에 치료 없이 자연 호전되는 것으로 알려져 있으며, 초기 치료로는 눈물주머니 마사지 및 국소 항생제 점안 등 보존적 치료를 시행할 수 있다. 보존적 치료에 호전이 없거나 상대적으로 나이가 많은 환아에서 아래 등의 침습적 시술을 단계적으로 고려해볼 수 있다.
=== 눈물주머니 마사지 ===
환아의 부모에게 정확한 눈물주머니 마사지법을 가르쳐 주고 시행하도록 하는데, 공통 눈물소관 부위를 검지로 눌러 눈물점으로 분비물이 역류되어 나오는 것을 막으면서 눈물주머니와
코눈물관 내의 압력을 증가시키기 위하여 안쪽과 아래쪽 방향으로 약간 세게 눌러준다. 이러한 마사지를 하루에 여러 번 시행하도록 권고하며, 비수술적 처치 방법 만으로도 90% 이상이 생후 첫 12개월 내에 좋아진다.
=== 항생제 치료, 쳥결 유지 ===
=== 항생제 치료, 쳥결 유지 ===
화농성 분비물이 심한 경우에는 erythromycin 이나 tobramycin과 같은 점안약이나 항생제연고
화농성 분비물이 심한 경우에는 erythromycin 이나 tobramycin과 같은 점안약이나 항생제 연고를 같이 사용한다. 눈꺼풀 주변에 화농성 분비물이 남아있는 경우 피부 짓무름 혹은 이차 감염이 발생할 있으므로, 눈꺼풀 세정제 등을 사용하여 청결을 유지하도록 교육한다.
같이 사용한다. 눈꺼풀주변에 화농성 분비물이  
남아있는 경우 피부짓무름 혹은 이차감염이 발생
있으므로,눈꺼풀세정제 등을 사용하여
결을 유지하도록 교육한다.
=== 코눈물관 탐침술 ===
=== 코눈물관 탐침술 ===
1세 이하에서 매우 효과적인 치료 방법으로 보고되며, 나이가 상대적으로 많은 환아에서의 코눈물관 탐침술 효과에 대해서는 아직 논란이 많지만, 몇몇 연구에서는 탐침술이 1세 이상의 나이 많은 환아에서도 효과적인 치료가 될 수 있다고 보고하였다. 첫 번째 코눈물관 탐침술에 효과가 없는 경우 재시술의 성공률은 11.1~100% 까지 다양하게 보고되었다.
1세 이하에서 매우 효과적인 치료 방법으로 보고되며, 나이가 상대적으로 많은 환아에서의 코눈물관 탐침술 효과에 대해서는 아직 논란이 많지만, 몇몇 연구에서는 탐침술이 1세 이상의 나이 많은 환아에서도 효과적인 치료가 될 수 있다고 보고하였다. 첫 번째 코눈물관 탐침술에 효과가 없는 경우 재시술의 성공률은 11.1~100% 까지 다양하게 보고되었다.