망막 분지동맥 폐쇄: 두 판 사이의 차이

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== 역학 ==
== 역학 ==
전체 [[망막 동맥 폐쇄]]의 약 1/3에서 관찰된다. 안저 검사에서 폐쇄된 분지동맥의 분포에 따라 국소적인 망막 혼탁이 하얗게 나타나며, 90% 이상 귀쪽 망막 분지동맥에서 발생한다.
전체 [[망막 동맥 폐쇄]]의 약 1/3에서 관찰된다<ref>Brown GC et al. Cilioretinal arteries and RAO. ''Arch Ophthalmol''. 1979 Jan;97(1):84-92. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/758898/ 연결]</ref>. 일반적으로 혈관 분지 부위에서 폐쇄가 발생하며, 약 98%귀쪽 망막 분지동맥에서 발생한다<ref name=r3>Ros MA et al. BRAO : a review of 201 eyes. ''Ann Ophthalmol''. 1989 Mar;21(3):103-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2735694/ 연결]</ref>. 하지만 01는 코쪽 BRAO의 경우 무증상으로 진단되지 않아 나타난 결과일 수 있다. 안저 검사상 색전은 58~62% 에서 관찰된다<ref name=r3 /><ref>Hayreh SS, Zimmerman MB. Fundus Changes in BRAO. ''Retina''. 2015 Oct;35(10):2060-6. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26274038/ 연결]</ref>.


== 원인 ==
== 원인 ==
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== 임상 소견 ==
== 임상 소견 ==
망막 혼탁은 저산소증에 의해 신경섬유층의 축삭 형질 흐름이 막혀서 발생하며, 허혈성 변화가 나타난 영역의 가장자리로 갈수록 더 진하게 나타나고, 후극부에서 가장 두드러진다.<br />[[홍채 혈관신생]]발생은 거의 없지만, 때때 로 당뇨병 환자에서는 후안부 신생혈관이 발생하기도 한다. 또한 동맥간 우회혈관이 발생할 수 있는데, 이는 질병 특유의 징후이다.
일반적으로 단안의 부분적 시야 결손이 발생하며,초기 시력은 약 75%의 환자에서 0.5 이상으로 측정된다<ref name=r3 /><ref>Hayreh SS et al. BRAO : natural history of visual outcome. ''Ophthalmology''. 2009 Jun;116(6):1188-94.e1-4. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19376586/ 연결]</ref>.
== 비수술적 치료 ==
 
중심소와 주위 모세관(perifoveal capillaries)이 침범되지 않는 한 적극적인 치료는 필요하지 않다.
안저 검사에서 폐쇄된 분지동맥의 분포에 따라 국소적인 망막 혼탁이 하얗게 나타나며, 이는 허혈성 변화가 나타난 영역의 가장자리로 갈수록 더 진하게 나타나고, 후극부에서 가장 두드러진다. 망막 혼탁은 저산소증에 의  
해 신경섬유층의 축삭형질 흐름이 막혀서 발생한다.
== 치료 ==
중심소와 주위 모세관 (perifoveal capillaries) 이 침범되지 않는 한 적극적인 치료는 필요하지 않다.
== 예후 및 합병증 ==
== 예후 및 합병증 ==
중심동맥 폐쇄에 비하여 증상이 심하지 않고 시력 예후도 비교적 좋아서 환자의 80% 이상에서 0.5 (20/40) 이상의 시력을 회복하지만, 주변 시야의 결손은 남는다.
중심동맥 폐쇄에 비하여 증상이 심하지 않고 시력 예후도 비교적 좋아서 환자의 80% 이상에서 0.5 (20/40) 이상의 시력을 회복하지만, 주변 시야의 결손은 남는다.