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=== 갑상샘 기능 이상 === | === 갑상샘 기능 이상 === | ||
갑상샘의 기능 항진 및 저하 모두 TAO 발생에 위험인자가 될 수 있다. 환자의 대부분은 진단 시에 갑상샘 기능 항진증 (80~90%) 상태이지만, 정상 기능 (6~18%), 기능 저하증 (4~10%) 인 경우도 있다. 갑상샘 기능 항진증의 발생으로부터 1년 내에 눈병증이 오는 경우가 제일 많으나 (60~70%), 갑상샘 기능 항진증과 TAO가 동시에 나타날 수도 있으며 (20~22%), TAO가 먼저 오고 난 후 갑상샘 기능 항진증이 1년 내에 오는 경우도 있다 (8.3~20%). 그러므로 TAO 진단 당시에 갑상샘의 기능이 정상이라 할지라도 정기적인 검사가 필요하다. 갑상샘 기능 이상과 TAO의 중증도는 서로 비례하지 않고 독립적이지만, 갑작스러운 갑상샘 기능의 변화 (항진 혹은 저하) 나 갑상샘 자극 호르몬 수용체 (TSHR) 에 대한 자가 항체의 수치가 높은 경우는 TAO를 악화시킬 수 있으므로 갑상샘 기능을 정상으로 회복시키는 것이 필요하다. | 갑상샘의 기능 항진 및 저하 모두 TAO 발생에 위험인자가 될 수 있다. 환자의 대부분은 진단 시에 갑상샘 기능 항진증 (80~90%) 상태이지만, 정상 기능 (6~18%), 기능 저하증 (4~10%) 인 경우도 있다. 갑상샘 기능 항진증의 발생으로부터 1년 내에 눈병증이 오는 경우가 제일 많으나 (60~70%), 갑상샘 기능 항진증과 TAO가 동시에 나타날 수도 있으며 (20~22%), TAO가 먼저 오고 난 후 갑상샘 기능 항진증이 1년 내에 오는 경우도 있다 (8.3~20%). 그러므로 TAO 진단 당시에 갑상샘의 기능이 정상이라 할지라도 정기적인 검사가 필요하다. 갑상샘 기능 이상과 TAO의 중증도는 서로 비례하지 않고 독립적이지만, 갑작스러운 갑상샘 기능의 변화 (항진 혹은 저하) 나 갑상샘 자극 호르몬 수용체 (TSHR) 에 대한 자가 항체의 수치가 높은 경우는 TAO를 악화시킬 수 있으므로 갑상샘 기능을 정상으로 회복시키는 것이 필요하다. | ||
=== 방사성 요오드 치료 === | |||
갑상샘에 대한 방사성 요오드 치료는 TAO의 발생 및 악화에의 위험 인자로 알려져 있는데, 이는 갑상샘 조직 파괴로 인하여 면역 체계 내로 유리된 항원에 의한 자가 면역 반응의 증가에 기인하는 것으로 생각된다. | |||
== 분류== | == 분류== |