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→수술 방법
(새 문서: <b>눈물주머니 절제 (lacrimal sac resection)</b> == 적응증 == * 눈물 흘림을 호소하지 않는 급성 또는 아급성 눈물 주머니염 환자들 : 특히 눈물 흘...) |
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=== 단순 눈물주머니 절제 === | === 단순 눈물주머니 절제 === | ||
국소 또는 전신 마취 하에서 행해지는데 [[눈물주머니-코안 연결술]]을 할 때와 같은 방법으로 수술하여 눈물주머니 상부까지 완전히 노출시키고 Bovie나 Westcott 가위로 공통 눈물 소관과 코눈물관의 시작 부위를 절제하여 눈물주머니를 제거한다. | 국소 또는 전신 마취 하에서 행해지는데 [[눈물주머니-코안 연결술]]을 할 때와 같은 방법으로 수술하여 눈물주머니 상부까지 완전히 노출시키고 Bovie나 Westcott 가위로 공통 눈물 소관과 코눈물관의 시작 부위를 절제하여 눈물주머니를 제거한다. | ||
=== 종양이 의심되는 경우 === | |||
전신 마취 하에서 눈물주머니의 냉동 생검을 함께 시행하는데 상피세포성 눈물주머니 종양인 경우 눈물주머니 절체와 코눈물관을 절제해야 하며 이 때 이비인후과 의사의 도움이 필요하다. 코눈물관의 절제는 Caldwell-Luc 위턱굴 경유 (transantral) 접근 방법으로 가장 잘 제거할 수 있는데 뼈로 된 코눈물관은 위턱굴을 통해 보면 안쪽 점막이 융기되어 보이며 코눈물관 주위 뼈를 조각내어 코눈물관을 드러낸 후 전체를 제거한다. 때로 아래코선반의 전단부를 잘라내고 코눈물관의 말단을 제거하는 것이 필요할 수도 있다. 눈물주머니-코안 연결술 절개 부위를 통해 위쪽으로 코눈물관을 제거하는 방법도 있지만 코눈물관 전체를 완전히 제거하는 데는 일반적으로 위턱굴 경유 접근 방법이 좋다. | |||