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전 세계적으로 통일된 진단 기준이 없어서 임상적 진단이 항상 쉬운 것만은 아니다. 일반적으로 환자의 증상에 대한 설문과 진단적 검사를 종합하여 증상과 임상 징후를 평가한다. 일부 환지는 증상과 징후 중 한쪽으로 치우쳐 나타나는 경우도 있으므로, 병력과 이학적 검사를 종합하여 진단해야 한다. | 전 세계적으로 통일된 진단 기준이 없어서 임상적 진단이 항상 쉬운 것만은 아니다. 일반적으로 환자의 증상에 대한 설문과 진단적 검사를 종합하여 증상과 임상 징후를 평가한다. 일부 환지는 증상과 징후 중 한쪽으로 치우쳐 나타나는 경우도 있으므로, 병력과 이학적 검사를 종합하여 진단해야 한다. | ||
=== 병력 === | === 병력 === | ||
건성안의 핵심은주관적 중상이며, 이는 다양한 형태로 나타난다. 이물감, 작열감, 콕콕 찌르는 아픔, 가려움, | 건성안의 핵심은주관적 중상이며, 이는 다양한 형태로 나타난다. 이물감, 작열감, 콕콕 찌르는 아픔, 가려움, 빽빽함, 쓰라림, 눈꺼풀이 무거운 느낌, 눈부심, 안구 피로감 등이 나타난다. 환자들의 다양한 증상은 몇 가지 공통점이 있는데 | ||
# 어떤 행동이나 환경으로 인해 증상이 악화된다는 점이다. 즉 독서, TV 시청 등 계속 눈의 집중을 요히는 경우 눈깜박임 횟수가 감소하여 안구 표변의 건조를 증가시켜 증상이 악화된다. | |||
# 이러한 행동이나 환경에서 시력의 변동이 나타난다는 것이다. | |||
에어컨, 연기, 비행기 내의 낮은 습도 같은 환경도 증상을 악화시키므로 건성안 진단에 도움이 될 수 있다. 일반적으로 수성 눈물 부족에 의한 건성안은 오후에 증상이 악화되고, 마이봄선 질환에 의한 건성안은 아침에 증상이 더욱 심하다. 또한 표준화된 설문조사를 통한 병 력청취도 진단에 도움이 되는데, 선별 검사와 치료 효과의 경과관찰에도 활용된다. 설문 조사에는 심한 정도, 일상 생활에 대한 영향, 삶의 질 등에 대한 다양한 질문이 포함된다. 환자의 현재와 과거의 약물 복용력도 눈물 분비에 영향을 미칠 수 있으므로 중요하다. 폐경 여부와 호르몬 치료 여부 또한 조사해야 한다. 마지막으로 전신검사를 통해 구강 건조 여부와 치과 질환 병력을 조사하여 [[쇼그렌 증후군]]이나 건성안과 관련된 다른 전신질환이 있는지 알아봐야 한다. | |||
건성안 진단에 도움이 될 수 있다. 일반적으로 수성 눈물 | |||
부족에 의한 건성안은 오후에 증상이 | |||
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