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=== 신경 낭미충증 (neurocysticercosis) === | === 신경 낭미충증 (neurocysticercosis) === | ||
감염된 인간의 대변과 함께 배출된 <i>T.solium</i>의 충란으로 오염된 식품을 인간이 섭취한 후, 장내에 유리된 충란이 소장벽을 뚫고 혈액으로 침입하여 중추 신경계에 감염될 경우 발생하며, 중추 신경계의 기생충 감염 중 가장 흔하다<ref>Webb CM et al. Update on the Diagnosis and Management of Neurocysticercosis. Curr Infect Dis Rep. 2016 Dec;18(12):44. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27787774/ 연결]</ref>. 증상은 발작, 두통, 국소 신경 장애, 뇌신경 마비, 보행 장애 등으로 나타난다. | 감염된 인간의 대변과 함께 배출된 <i>T.solium</i>의 충란으로 오염된 식품을 인간이 섭취한 후, 장내에 유리된 충란이 소장벽을 뚫고 혈액으로 침입하여 중추 신경계에 감염될 경우 발생하며, 중추 신경계의 기생충 감염 중 가장 흔하다<ref>Webb CM et al. Update on the Diagnosis and Management of Neurocysticercosis. Curr Infect Dis Rep. 2016 Dec;18(12):44. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27787774/ 연결]</ref>. 증상은 발작, 두통, 국소 신경 장애, 뇌신경 마비, 보행 장애 등으로 나타난다. | ||
== | == 약물 치료 == | ||
망막하 또는 유리체강내 낭미충을 치료하지 않을 경우 예후는 몹시 불량하여 3~5년 안에 실명에 이르게 된다. 낭포가 점차 커지면서 독소를 유리하여 심한 염증과 조직의 손상이 발생하기 때문이다. | |||
* praziquantel : 중추신경계 낭미충증에 50mg/kg의 용량으로 15일간 복용한다. 하지만 안구내 낭미충을 죽이지 못하는 것으로 보고되었으며 그 이유는 안구 내에서 충분한 농도에 이르지 못하기 때문으로 여겨진다. | * praziquantel : 중추신경계 낭미충증에 50mg/kg의 용량으로 15일간 복용한다. 하지만 안구내 낭미충을 죽이지 못하는 것으로 보고되었으며 그 이유는 안구 내에서 충분한 농도에 이르지 못하기 때문으로 여겨진다. | ||
* albendazole : 15mg/kg의 용량으로 4주간 경구 스테로이드와 함께 사용할 경우 안구외 낭미충 감염에 효과적이라는 보고가 있으며 또한 안구내 낭미충 감염에도 일정 부분 효과를 보이는 것으로 보고되었다. | * albendazole : 15mg/kg의 용량으로 4주간 경구 스테로이드와 함께 사용할 경우 안구외 낭미충 감염에 효과적이라는 보고가 있으며 또한 안구내 낭미충 감염에도 일정 부분 효과를 보이는 것으로 보고되었다. | ||
== 수술 == | == 수술 == | ||
기생충이 죽고 나면 염증이 심해지므로 살아 있는 유기체 상태로 수술을 통해 제거하는 것이 좋다. 눈꺼풀, 결막, 앞방의 낭포는 수술적으로 제거할 수 있다. 앞방에 낭포가 있을 경우 술 전 스테로이드를 사용하면 낭포 유착을 이완시켜 보다 쉽게 제거할 수 있다. | 기생충이 죽고 나면 염증이 심해지므로 살아 있는 유기체 상태로 수술을 통해 제거하는 것이 좋다. 눈꺼풀, 결막, 앞방의 낭포는 수술적으로 제거할 수 있다. 앞방에 낭포가 있을 경우 술 전 스테로이드를 사용하면 낭포 유착을 이완시켜 보다 쉽게 제거할 수 있다. | ||