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'''섬유주 절제술 (trabeculectomy)'''{{녹내장}} 은 방수가 전방에서 섬유주와 쉴렘관을 통과하지 않고 공막절제부를 통해서 결막하 공간으로 바로 배출되도록 하는 수술로 1968년에 Cairns<ref>Cairns JE. Trabeculectomy. Preliminary report of a new method. ''AJO''. 1968 Oct;66(4):673-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4891876/ 연결]</ref>가 처음으로 소개하였다. | '''섬유주 절제술 (trabeculectomy, TLE)'''{{녹내장}} 은 방수가 전방에서 섬유주와 쉴렘관을 통과하지 않고 공막절제부를 통해서 결막하 공간으로 바로 배출되도록 하는 수술로 1968년에 Cairns<ref>Cairns JE. Trabeculectomy. Preliminary report of a new method. ''AJO''. 1968 Oct;66(4):673-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4891876/ 연결]</ref>가 처음으로 소개하였다. | ||
== 기전 == | == 기전 == | ||
초기에는 방수가 쉴렘관의 잘려진 양쪽 끝으로 직접 통하게 되어 안압이 내려가는 것으로 이해하였다. 그러나 Grant가 쉴렘관에서 방수가 윤부를 따라서 흐르지 않는다고 밝힌 바 있으므로 방수가 잘려진 쉴렘관끝을 통하여 유출된다고 보기 어렵다. 또한 수술 후 쉴렘관의 끝은 섬유조직으로 폐쇄되므로, 안압 하강의 기전은 방수가 누공을 통하여 여과되는 것이 주된 작용이다. | 초기에는 방수가 쉴렘관의 잘려진 양쪽 끝으로 직접 통하게 되어 안압이 내려가는 것으로 이해하였다. 그러나 Grant가 쉴렘관에서 방수가 윤부를 따라서 흐르지 않는다고 밝힌 바 있으므로 방수가 잘려진 쉴렘관끝을 통하여 유출된다고 보기 어렵다. 또한 수술 후 쉴렘관의 끝은 섬유조직으로 폐쇄되므로, 안압 하강의 기전은 방수가 누공을 통하여 여과되는 것이 주된 작용이다. | ||