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광기계적 망막 손상: 두 판 사이의 차이
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손상 위치와 맥락망막 파괴 정도, 출혈에 따라 초기 시각 상실 정도가 달라진다. 출혈은 유리체막하, 망막하, RPE하 공간으로 퍼질 수 있다. 맥락망막에 흉터가 생기고 변형되기도 한다. 시력은 시간이 감에 따라 호전될 수 있으며, 손상이 중심 오목을 침범하지 않고 심각하지 않으면 예후는 좋다. 손상 후 황반 구멍<ref>Cho A et al. FS laser-induced MH followed by SD-OCT. ''Clin Exp Ophthalmol''. 2013 Nov;41(8):812-5. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23448512/ 연결]</ref><ref>Ciulla TA et al. Surgical treatment of a MH secondary to accidental laser burn. ''Arch Ophthalmol''. 1997 Jul;115(7):929-30. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9230842/ 연결]</ref>이나 이차적인 맥락막 신생혈관 (CNV)<ref>Ying HS et al. Accidental Nd:YAG laser-induced CNV. ''Lasers Surg Med''. 2008 Apr;40(4):240-2. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18412221/ 연결]</ref>이 발생할 수 있으므로 추적 관찰이 필요하다. | 손상 위치와 맥락망막 파괴 정도, 출혈에 따라 초기 시각 상실 정도가 달라진다. 출혈은 유리체막하, 망막하, RPE하 공간으로 퍼질 수 있다. 맥락망막에 흉터가 생기고 변형되기도 한다. 시력은 시간이 감에 따라 호전될 수 있으며, 손상이 중심 오목을 침범하지 않고 심각하지 않으면 예후는 좋다. 손상 후 황반 구멍<ref>Cho A et al. FS laser-induced MH followed by SD-OCT. ''Clin Exp Ophthalmol''. 2013 Nov;41(8):812-5. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23448512/ 연결]</ref><ref>Ciulla TA et al. Surgical treatment of a MH secondary to accidental laser burn. ''Arch Ophthalmol''. 1997 Jul;115(7):929-30. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9230842/ 연결]</ref>이나 이차적인 맥락막 신생혈관 (CNV)<ref>Ying HS et al. Accidental Nd:YAG laser-induced CNV. ''Lasers Surg Med''. 2008 Apr;40(4):240-2. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18412221/ 연결]</ref>이 발생할 수 있으므로 추적 관찰이 필요하다. | ||
== 치료 == | == 치료 == | ||
OCT와 FA는 레이저 손상의 평가, 관리 및 기록에 유용하게 쓰인다. 레이저 손상을 줄이기 위한 | OCT와 FA는 레이저 손상의 평가, 관리 및 기록에 유용하게 쓰인다. 레이저 손상을 줄이기 위한 항염증제<ref>Brown J Jr et al. Steroidal and nonsteroidal antiinflammatory medications can improve photoreceptor survival after laser retinal photocoagulation. ''Ophthalmology''. 2007 Oct;114(10):1876-83. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17908593/ 연결]</ref>나 신경 보호 약제<ref>Shulman S et al. Ameliorative effect of PN-277 on laser-induced retinal damage. ''Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol''. 2009 Mar;247(3):343-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18987871/ 연결]</ref>들이 실험실 수준에서 연구되기도 했으나, 임상 연구에서 이러한 약제들의 효과는 아직 명확하게 밝혀지지 않았다. 황반 구멍과 CNV는 자연적으로 사라지기도 하나, 수술이나 anti-VEGF 치료가 필요할 수도 있다. | ||
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