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해리 수직 편위: 두 판 사이의 차이
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(새 문서: 해리 수직 편위 (dissociated vertical deviation; DVD) 는 비주시안에서 간헐적으로 나타나는 눈의 상전, 외회선, 외편위 등으로 구성된 눈운동 이상...) |
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수평 사시의 수술 교정과는 관련이 없다. 드물게 조절 내사시, 외사시, 감각 사시, 백내장 수술 후, 장기간의 가림 치료, 약시, 원시, 수직 사시 등과 연관되어서도 나타난다. | 수평 사시의 수술 교정과는 관련이 없다. 드물게 조절 내사시, 외사시, 감각 사시, 백내장 수술 후, 장기간의 가림 치료, 약시, 원시, 수직 사시 등과 연관되어서도 나타난다. | ||
== 분류 == | == 분류 == | ||
* 일치 해리 수직 편위 : 주시 방향이 달라져도 사시각이 일정하다. | |||
* 불일치 해리 수직 편위 : 주시 방향에 따라 차이를 보인다. | * 불일치 해리 수직 편위 : 주시 방향에 따라 차이를 보인다. | ||
== 증상 == | == 증상 == | ||
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== 감별 진단 == | == 감별 진단 == | ||
* [[하사근 기능 항진]] | * [[하사근 기능 항진]] | ||
:- 해리 수직 편위에서는 가려진 눈이 내전뿐 아니라 제일 눈위치, 외전된 위치에서도 상전하지만 하사근 기능 항진에서는 내전시에만 상전하고 같은쪾 상직근의 수축이 동반되어 있지 않는 한 외전시에는 상전하지 않는다. 또 하사근 기능 항진에서는 V형 내사시와 연관되는 경우가 흔하다. 해리 수직 편위에서 내전된 눈이 상전하는 이유는 내전된 눈이 코에 가려져 융합이 깨지기 때문이다. | |||
:- 해리 수직 편위는 [[하사근 기능 항진]]이 없거나 오히려 하사근 기능 저하, 상사근 기능 항진이 있는 경우에도 발생한다. | |||
:- 하사근 기능 항진이 있는 눈으로 하사근 작용 방향으로 주시하면 동향근인 반대쪽 상직근 기능 저하가 있다. 하지만 해리 수직 편위에서 같은 방법으로 검사하면 반대쪽 동향근 기능 저하는 없다. | |||
:- 재주시 속도는 하사근 기능 항진(200/400˚/초)이 해리 수직 편위(10~200˚/초)보다 빠르다. | |||
:- 해리 수직 편위의 특징인 내회선은 하사근 기능 항진이 동반된 경우에는 쉽게 관찰되지 않는다. 내회선이 너무 빠르게 일어나 관찰의 한계를 벗어나기 때문이다. | |||
* 비대칭 수직 사위 | |||
* 일치 또는 마비 회선 수직 이상의 동반 | |||