피지샘종

피지샘종 (sebaceous adenoam) 은 피지샘 기원의 드문 양성 종양이다.

역학

대부분의 피지샘 증식과 마찬가지로, 머리와 목 부위에서 고령에게서 더 자주 발생하는 것으로 알려져 있다.

임상 소견

주로 얼굴, 눈꺼풀, 두피에 70% 비율로 발생하며, 일반적으로 갈색, 분홍, 노랑색의 결절 혹은 구진의 형태를 띠며 평균 5mm 정도의 크기를 보인다.

감별 진단

• 콩다래끼 : 피지샘종과는 달리 병변 뿐만 아니라 주변의 피부 및 눈꺼풀, 결막 등의 조직에 염증 소견이 흔히 동반되고, 시간이 지남에 따라 자연 소실이 가능

하다는 점이 감별점이 된다.

• 피지샘 상피종 (sebaceoma) : 임상 소견이 피지샘종과 거의 유사하여 단순 형태만으로는 감별 진단하기는 어렵다.
• 피지샘 암종 (sebaceous gland carcinoma) : 보통 결절 모양의 병변이 흔하나 임상 양상은 다양하여서, 진행성의 빠른 크기 성장을 보일 수 있고, 만성 눈꺼풀 결막염이나 다래끼 등의 염증 소견처럼 보이기도 하며, 미만형으로 성장하는 형태를 보이기도 하여 감별이 어려운 면이 있다.

간혹 내부 장기 악성 종양, 특히 위암 및 대장암과 연관된 경우가 있으며, 이를 Muir-Torre 증후군 (MTS) 이라고 한다. 이 경우 41%에서 피부의 피지샘 종양이 첫 징후가 된다는 보고가 있어 임상적으로 중요성이 있다.

참고