실리콘관 삽입술: 두 판 사이의 차이
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실리콘관은 눈물점의 손상이나 각결막의 자극 정도가 적고, 눈물소관에 대한 기계적 마찰에 따른 손상이 적은 점<ref>Snead JW et al. Effects of the silicone tube on the canaliculus : an animal experiment. ''Ophthalmology''. 1980 Oct;87(10):1031-6. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7243196/ 연결]</ref> 등 여러 가지 장점이 있어 널리 사용되고 있다. 술기가 복잡하고 전신 마취를 요하는 [[눈물주머니-코안 연결술]] (DCR) 에 비해, 단독으로 시행되는 실리콘관 삽입술은 비점막을 보호한다는 수술 방법의 유용성을 보이며 국소 마취로 시술이 가능하고 수술 후 회복이 빨라 전신 상태가 좋지 않은 환자에게도 시행 가능하다. | 실리콘관은 눈물점의 손상이나 각결막의 자극 정도가 적고, 눈물소관에 대한 기계적 마찰에 따른 손상이 적은 점<ref>Snead JW et al. Effects of the silicone tube on the canaliculus : an animal experiment. ''Ophthalmology''. 1980 Oct;87(10):1031-6. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7243196/ 연결]</ref> 등 여러 가지 장점이 있어 널리 사용되고 있다. 술기가 복잡하고 전신 마취를 요하는 [[눈물주머니-코안 연결술]] (DCR) 에 비해, 단독으로 시행되는 실리콘관 삽입술은 비점막을 보호한다는 수술 방법의 유용성을 보이며 국소 마취로 시술이 가능하고 수술 후 회복이 빨라 전신 상태가 좋지 않은 환자에게도 시행 가능하다. | ||
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성인에서는 수술 후 초기의 치료 효과가 좋으나 장기간 관찰하였을 때 그 효과가 점점 떨어지는 것으로 알려져 있으며 | 성인에서는 수술 후 초기의 치료 효과가 좋으나 장기간 관찰하였을 때 그 효과가 점점 떨어지는 것으로 알려져 있으며<ref>권용혁 외, 불완전 코눈물관 폐쇄가 있는 성인 환자에서 실리콘관 삽입술의 장기 효과, ''JKOS'' 2008;49(2):190-194. [https://jkos.org/journal/view.php?number=6870 연결]</ref>, 삽입 시 코점막이나 아래코선반 등에 손상을 주거나 거짓 눈물길을 형성하여 눈물길 재협착을 유발할 수 있다는 단점이 보고되어 있다<ref>Anderson RL et al. Indications, complications and results w silicone stents. ''Ophthalmology''. 1979 Aug;86(8):1474-87. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/542249/ 연결]</ref><ref>Lauring L. Silicone intubation of the lacrimal system : pitfalls, problems and complications. ''Ann Ophthalmol''. 1976 Apr;8(4):489-98. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1267321/ 연결]</ref>. | ||
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2022년 3월 19일 (토) 09:16 판
코눈물관 폐쇄 환자에서 시행하는 실리콘관 삽입술 (silicone tube intubation, STI)[1] 은 1968년 Keith[2]가 처음 보고하였다.
적응증
- 성인의 코눈물관 폐쇄[3] : 문헌에 따라 83.3~87.9%로 다양한 성공률이 보고되고 있다.
- 눈물소관 폐쇄
- 선천 코눈물관 폐쇄 : 높은 성공률을 보였다[4].
실리콘관의 종류
코눈물관 스텐트 참고
장점
실리콘관은 눈물점의 손상이나 각결막의 자극 정도가 적고, 눈물소관에 대한 기계적 마찰에 따른 손상이 적은 점[5] 등 여러 가지 장점이 있어 널리 사용되고 있다. 술기가 복잡하고 전신 마취를 요하는 눈물주머니-코안 연결술 (DCR) 에 비해, 단독으로 시행되는 실리콘관 삽입술은 비점막을 보호한다는 수술 방법의 유용성을 보이며 국소 마취로 시술이 가능하고 수술 후 회복이 빨라 전신 상태가 좋지 않은 환자에게도 시행 가능하다.
단점
성인에서는 수술 후 초기의 치료 효과가 좋으나 장기간 관찰하였을 때 그 효과가 점점 떨어지는 것으로 알려져 있으며[6], 삽입 시 코점막이나 아래코선반 등에 손상을 주거나 거짓 눈물길을 형성하여 눈물길 재협착을 유발할 수 있다는 단점이 보고되어 있다[7][8].
참고
- ↑ 성형안과학 제 4판, 2022 (대한 성형안과 학회, 도서출판 내외학술)
- ↑ Keith CG. Intubation of the lacrimal passages. AJO. 1968 Jan;65(1):70-4. 연결
- ↑ Fulcher T et al. Nasolacrimal intubation in adults. BJO. 1998 Sep;82(9):1039-41. 연결
- ↑ Beigi B et al. Results of Crawford tube intubation in children. Acta Ophthalmol (Copenh). 1993 Jun;71(3):405-7. 연결
- ↑ Snead JW et al. Effects of the silicone tube on the canaliculus : an animal experiment. Ophthalmology. 1980 Oct;87(10):1031-6. 연결
- ↑ 권용혁 외, 불완전 코눈물관 폐쇄가 있는 성인 환자에서 실리콘관 삽입술의 장기 효과, JKOS 2008;49(2):190-194. 연결
- ↑ Anderson RL et al. Indications, complications and results w silicone stents. Ophthalmology. 1979 Aug;86(8):1474-87. 연결
- ↑ Lauring L. Silicone intubation of the lacrimal system : pitfalls, problems and complications. Ann Ophthalmol. 1976 Apr;8(4):489-98. 연결