해리 눈떨림

해리 눈떨림 (dissociated nystagmus) 은 핵간 안근 마비 때 보이는 해리 눈떨림은 일련의 신속 운동으로, 병변과 반대 방향을 볼 떄 신속 운동 후 표류가 발생한다. 이는 눈떨림이라기보다는 신속 운동성 펄스이다.

원인

• 핵간 안근 마비 : 느린 내전형 신속 운동과 정상 외전형 신속 운동이 관찰된다.
• 눈 수술 병력, 중증 근무력증, 밀러 피셔 증후군
• 외향 신경 마비 : 마비된 근육쪽을 볼 때 내전된 눈에서 나타난다. 병인과 관계 없이 마비근을 가진 눈으로 주시할 때 정상 눈이 해리 눈떨림을 나타낼 수 있다.

병태 생리

병변이 오른쪽 안쪽 세로 다발에 있을 때 왼쪽에 있는 물체를 보면 오른쪽 눈은 왼쪽으로 느린 측정 과소 신속 운동을 일으킨 후 천천히 왼쪽으로 표류하여 물체쪽으로 가고, 왼쪽 눈은 지나치기를 보이는 측정 과대 신속 운동을 한 후 물체쪽으로 천천히 표류한다. 이러한 작은 신속 운동이 몇 차례 일어나기 때문에 해리 눈떨림처럼 보인다. 이러한 현상은 약한 내직근으로 신호가 많이 가기 때문이라고 생각된다.