ACCORD-EYE

Smile (토론 | 기여)님의 2021년 10월 11일 (월) 15:15 판

2010년에 발표된 ACCORD 연구는 10,251명의 2형 당뇨병 환자를 대상으로 한 전향적 임상 시험으로 그 중 2,856명이 환자를 대상으로 ACCORD-EYE (Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes - EYE)[1] 연구가 이루어졌다[2]. 이 연구는 이전의 대규모 임상연구 결과들에 비해 엄격한 혈당과 혈압을 치료 목표로 한 연구라는 특징을 보인다.

목적

4년의 경과 관찰 기간 동안 철저한 혈당 조절, 혈압 조절 및 이상 지질혈증의 치료가 당뇨 망막병증 (DR) 의 진행에 미치는 효과를 분석하였다.

결과

HbA1c의 중앙값이 7.5%를 보인 표준 혈당 조절군 (7.0~7.9% 사이를 목표로 조절) 에 비해 HbA1c의 중앙값이 비당뇨 환자에 가까운 6.4%를 보인 철저한 혈당 조절군 (6% 아래를 목표로 조절한 군) 에서 DR의 진행 비율이 10.4% → 7.3% 로 유의하게 감소하는 효과가 나타났다.

한편 철저한 혈당 조절군의 총사망률 (all-causes mortality) 이 표준 혈당 조절군에 비해 높아 연구는 조기 종료되었다 (중앙값 3.7년).

참고

  1. 망막 5판, 2021 (한국 망막 학회, 진기획)
  2. Chew EY et al; ACCORD Eye Study Research Group. The effects of medical management on the progression of DR in persons with type 2 diabetes: the ACCORD Eye Study. Ophthalmology. 2014 Dec;121(12):2443-51. 연결