눈 속 경유 섬모체 광응고술

눈 속 경유 섬모체 광응고술[1] 은 무수정체 녹내장안에서 섬모체 평면부를 절개한 후 안내 광응고기 (endophotocoagulator) 로 섬모체 광응고술을 시행하는 방법이다. 내시경을 이용하거나 동공을 통하여 치료 과정을 볼 수 있다.

동공을 통해 관찰하는 경우

무수정체안에서 유리체 절제술을 하는 경우 공막을 누르면 동공을 통해 섬모체 돌기를 보면서 섬모체 광응고술을 하여 안압을 낮출 수 있다. 공막을 눌러 섬모체 돌기가 보이면 끝을 돌기에서 2~3mm 떨어진 곳에서 노출 시간 0.1~0.2초로 각 돌기에 레이저 조사를 하며 출력은 돌기가 희게 변색되고 약간의 조직 파괴가 일어나도록 조정한다 (보통 1,000mW). 180˚에 걸쳐 각 섬모체 돌기에 3~5회 레이저를 조사한다. 한 보고에 따르면 1~2회 치료 후 13개월 경과 관찰한 결과 75%에서 안압이 21mmHg 였다고 한다. 이 방법의 가장 큰 장점은 치료가 안 되는 녹내장안에서 평면부 유리체 절제술과 동시에 할 수 있다는 것이다.

내시경으로 관찰하는 경우

안내 섬모체 광응고술 참고

참고

  1. 녹내장 개정 7판, 2023 (한국 녹내장 학회, 최신 의학사)