중추 체위 눈떨림

중추 체위 눈떨림 (central positional nystagmus)[1]

체위 눈떨림 및 현기증은 대부분 말초 병변에 의해 발생하나 중추 병변, 특히 병변이 제4뇌실 근처에 위치한 경우 드물게 관찰될 수 있다.

원인

흔한 원인 질환으로는 다발 경화증, 소뇌 위축, 소뇌 종양 및 Chiari 기형 등이 있다. 고양이에서 소뇌 소절 병변에 의해 지속적인 체위 눈떨림이 발생한 예가 보고된 바 있다.

임상 양상

거의 대부분 수직 (상향, 하향) 눈떨림이며, 보통 다른 신경학적 이상을 동반한다.

진단

현기증을 동반하지 않는 체위 눈떨림은 중추 병변을 시사한다. Hallpike 검사에서 체위 하향 눈떨림이 관찰되나 현기증이 경미한 경우에도 소뇌 소절 병변의 가능성을 생각해야 한다.