눈꺼풀 올림근 절제술

눈꺼풀 올림근 절제술 (levator resection) 은 과거에 눈꺼풀 올림근 기능이 보통인 선천 눈꺼풀 처짐 교정에 많이 쓰던 방법으로 널힘줄의 양쪽 뿔을 수직으로 자르고 근육까지 절제하는 점이 눈꺼풀 올림근 널힘줄 절제술과의 차이점이다.

과정 또는 용법

1. 눈꺼풀 올림근 널힘줄의 노출과 박리는 앞에서와 같은 방법으로 한다.
2. 국소 마취제를 결막 아래로 주입하고 위 눈꺼풀판에서 널힘줄을 분리시킨다.
3. Berke 겸자(Berke ptosis clamp)로 널힘줄을 잡고 아래 뮐러근과 분리시킨다. 실제적으로는 뮐러근과 결막 사이를 박리시키면서 널힘줄과 뮐러근을 동시에 박리하는 경우도 많다.
4. 널힘줄의 안쪽과 바깥쪽 뿔을 절단하고 널힘줄을 위로 박리한다.
5. 봉합사로 이용하여 눈꺼풀판 위 1/3 지점에 눈꺼풀 올림근을 고정시키는데 눈꺼풀 올림근 널힘줄 교정술과 같이 중심부를 먼저 고정시켜 눈꺼풀의 위치를 확인한 다음 바깥쪽과 안쪽에 더 고정시킨다.