굴절 다초점 인공수정체
굴절 다초점 인공수정체 (refractive multifocal intraocular lens; refractive mfIOL)[1] 는 서로 다른 초점 거리를 가진 2~5개의 고리 모양 굴절면으로 이루어져 있으며, 굴절면은 굴절력이 서로 달라 근거리와 원거리, 중간 거리에 두 개 이상의 초점을 형성한다.
종류
- Array (Allergan, Madison, NJ, USA)
- ReZoom (Johnson & Johnson, New Brunswick, NJ, USA)
- Lentis® Mplus
- Lentis® Comfort
- Precizon (Ophtech)
장점
회절 다초점 인공수정체와 달리 빛의 소실이 거의 없으며, 눈부심, 빛번짐 등의 문제점이 적을 것으로 기대된다[2][3]. 특히 기존에 널리 사용되고 있는 회절 인공수정체의 경우 망막 및 녹내장 등의 질환이 있을 경우 금기로 알려져 있으나 굴절형 타입의 렌티스 계열의 인공수정체의 경우 다른 안과적 질환이 있는 경우에도 사용해서 좋은 결과를 보였다는 보고도 있다[4].
단점
초기에는 광학부가 두 개의 굴절면으로 되어 있어 동공의 크기에 따라 이중 초점 인공수정체의 효과에 변화가 심했다. 동공의 크기가 줄어들면 주변부 광학부가 가려지면서 단초점 렌즈로 변하기 때문이었다. 그러나 최근에는 여러 개의 고리로 된 굴절면을 가지고 있어 동공 크기에 따른 초점 효과의 변화가 줄어들었다.
수술 시 주의
수술 후 인공수정체 편위 시 다초점의 효과가 감소하므로 수술 시 정위치에 삽입하는 것이 중요하며, 수술 중 후낭 파열 등의 문제가 생긴 경우 삼체형 인공수정체인 ZMA00, ReZoom을 삽입하는 것이 좋다.
참고
- ↑ 백내장 4판, 2022 (한국 백내장 굴절 수술 학회, 일조각)
- ↑ Muñoz G et al Visual function after bilateral implantation of a new zonal refractive aspheric mfIOL. JCRS. 2011 Nov;37(11):2043-52. 연결
- ↑ Alio JL et al. Comparison of a new refractive mfIOL with an inf. segmental near add and a diffractive mfIOL. Ophthalmology. 2012 Mar;119(3):555-63. 연결
- ↑ Ouchi M et al. Implantation of refractive mfIOL with a surface-embedded near section for cataract eyes complicated with a coexisting ocular pathology. Eye (Lond). 2015 May;29(5):649-55. 연결