동종 복합 각결막 윤부 이식

동종 복합 각결막 윤부 이식 (combined conjunctival limbal and keratolimbal allograft)[1]동종 각막 윤부 이식 (KLAL) 및 동종 혈연 결막 윤부 이식 (lr-CLAL) 을 함께 시행하는 방법이다[2].

장점

결막 윤부 이식으로 결막에 반흔이 있거나 술잔세포의 소실이 심한 사람에게 건강한 결막 조직을 공급하면서 각막 윤부 이식으로 많은 줄기세포를 이식해줄 수 있다.

술 전 고려 사항

KLAL 및 lr-CLAL과 유사하다. 다만 심한 안구 표면 손상으로 인한 결막 및 눈꺼풀의 이상이 존재할 경우 점막 이식 등의 추가 수술이 필요할 수 있다.

수술 방법

두 가지의 이식 방법이 혼합되어 있다. 차이점은 12, 6시 방향의 결막 윤부 이식편이 사용되므로 각막 윤부 이식을 위한 각공막 테두리가 2개 (하나의 기증 안구) 면 충분하다는 것이다.

참고

  1. 각막 4판, 2024 (한국 각막 학회, 일조각)
  2. Holland EJ, Schwartz GS, Djalilian AJ. Combination KLAL and lr-CLAL for the management of severe ocular surface disease. EBAA-Castroviejo Cornea Society Symposium. New Orleans: LA; Oct 2001